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El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cumple cien años

El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cumple cien años
El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cumple cien años 900 599 Docor Comunicación

El lehendakari, Iñigo Urkullu, ha asistido en Santurtzi al acto institucional del centenario del Hospital San Juan de Dios, junto al Hno. Amador Fernández, superior provincial de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios; Fuensanta Icaza de la Sota, presidenta de la Fundación Benéfica Aguirre; Karmele Tubilla, alcaldesa de Santurtzi; el Hno. Mariano Bernabé, superior de la Comunidad de Hermanos del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi; y Vicente Fernández Zurita, director gerente del centro.

El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cumple cien años

Tras presenciar un aurresku de honor, y a semejanza de la instantánea realizada en la inauguración del centro en el año 1924, se realizó una foto de familia con el resto de autoridades: Gotzone Sagardui, consejera de Salud del Gobierno Vasco; Vicente Reyes, subdelegado del Gobierno en Bizkaia; Amaia Antxustegi, diputada foral del departamento de Acción Social de Bizkaia; Mikel Torres, alcalde de Portugalete; Ainhoa Basabe, alcaldesa de Sestao; Miguel Ángel Gómez Viar, alcalde de Valle de Trápaga-Trapagaran; Saulo Nebreda, alcalde de Ortuella; Pablo Icaza Ampuero, secretario del patronato de la Fundación Benéfica Aguirre; el Hno. José María Bermejo, consejero de la de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios; y Aitor Moriano, miembro del patronato de la Fundación Benéfica Aguirre.

Acto seguido, se efectuó el descubrimiento de una placa conmemorativa de la efeméride, que se ubica en el vestíbulo de entrada al centro sanitario, y la firma, por parte del Lehendakari, en el libro de honor del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi.

A continuación, la comitiva se ha dirigido desde las instalaciones del centro sanitario a los salones del Palacio Oriol, ubicado junto al Hospital, donde se ha desarrollado un acto social ante cerca de 150 invitados. En el mismo, además de los discursos de las autoridades, se presentó el libro conmemorativo de este centenario, editado por la Fundación Benéfica Aguirre y titulado ‘Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, cien años cuidando del vizcaíno doliente’, en alusión objeto social de la Fundación Benéfica Aguirre. También se ha podido ver el avance del documental que está elaborando el galardonado director vasco Gaizka Urresti sobre el siglo existencia de este centro sanitario. El programa concluyó con una breve actuación de la Coral Maitia.

Declaraciones

En su discurso, el Lehendakari, refiriéndose al Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, lo caracterizó como «un ejemplo de nuestra historia». Tal y como declaró, «nuestro sistema público y universal de salud no nació por casualidad. Lo hizo porque la sociedad vasca en su conjunto comparte los mismos valores que guiaron hace 100 años a los hermanos de Aguirre y Basagoiti. Esto es, que quien lo necesite reciba la mejor atención médica posible, de la mano de las y los mejores profesionales y con los mejores medios a su alcance. Este compromiso sigue siendo hoy la prioridad de las instituciones vascas».

Siguiendo con lo anterior, Iñigo Urkullu afirmó que «hoy, este Hospital San Juan de Dios forma parte del sistema vasco de salud. Un Centro privado sin ánimo de lucro que aporta su experiencia centenaria a nuestro servicio público. Este es un ejemplo de colaboración público-privada en estado puro. Gracias a este modelo, conseguimos ofrecer más y mejores prestaciones a toda la ciudadanía. Una asistencia de calidad para cuidar el bien más preciado: nuestra salud».

Por su parte, el Hno. Amador, superior provincial de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, manifestó que «desde los orígenes, la obra ha unido a la Fundación Benéfica Aguirre, a la Orden Hospitalaria y al conjunto de la sociedad civil, con una misma vocación de servicio a la sociedad. Un modelo de atención inspirado en el humanismo cristiano y en la figura de Juan de Dios, centrado en la persona, profundamente humano en sus principios y valores; y a la par, las necesarias alianzas para hacer el bien, bien hecho. Sabiduría y equilibrio para que nuestros sueños se puedan hacer realidad, para aunar voluntades, suscitar compromisos y buscar siempre, por encima de cualquier consideración, el bien de la persona, atendiendo a su dimensión física, psicológica, social y espiritual. Esta es nuestra historia, la que agradecemos y recordamos, y nuestro compromiso, mantenido en el tiempo y proyectado hacia el futuro en estos días de memoria y celebración».

Fuensanta de Icaza, como presidenta de la Fundación Benéfica Aguirre puso de manifiesto durante su intervención su «inmensa alegría» por el centenario del Hospital. Y es que éste surgió del acuerdo entre la Fundación Benéfica Aguirre, —instituida por Pedro Icaza y Aguirre para cumplir parte de los mandatos dados por Pedro y Domingo Aguirre Basagoiti—, y la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios.

Según declaró ante los presentes, tras presentar el libro del centenario, «empezamos ya a escribir hoy el libro del segundo centenario del hospital. Tenemos por delante el reto inmenso de garantizar una vida sana y promover el bienestar de todas las personas, a todas las edades y en todas las etapas de la vida». «La labor de cuidar unos de otros, algo de lo que se habla poco pero que está en el día a día de muchos de nosotros, no termina nunca. Contribuir al desarrollo local, la cohesión social y la sostenibilidad es algo que nos compete a todos».

En su alocución a los presentes, Karmele Tubilla, alcaldesa de Santurtzi, expresó su «firme compromiso y el del Ayuntamiento de Santurtzi por continuar colaborando con el Hospital San Juan de Dios en diferentes proyectos, siempre en miras de ayudar a las personas con menos recursos de nuestro pueblo. Espero y deseo que esa unión continúe, porque en equipo siempre se hacen mucho mejor las cosas». Al hilo, señaló que «la fundación del hospital fue esencial para atender a la población santurtziarra y ofrecer, no solo soluciones médicas y sanitarias, si no también sociales. A veces, las más importantes. Vuestro papel, el de todas las personas que habéis formado parte de este proyecto, ha sido crucial a lo largo de la historia del hospital y, por supuesto, el Hospital San Juan de Dios ha estado presente en diversos acontecimientos que a nuestro pueblo le ha tocado vivir: una guerra, una postguerra, varias crisis económicas, una pandemia… y siempre habéis estado ahí, con el mero objetivo de ayudar a los demás y sin pedir nada a cambio».

Por último, Vicente Fernández Zurita señaló que tras un «importante esfuerzo inversor» desarrollado en las décadas precedentes, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi es un hospital «avanzado, muy completo, en el que trabajan profesionales de una extraordinaria valía, con medios técnicos de última generación e infraestructuras perfectamente adaptadas y, algo muy importante: la hospitalidad que distingue, desde el carisma juandediano, a la atención que dispensamos».

Tras agradecer la confianza depositada en el centro y el apoyo por parte de «administraciones públicas, entidades privadas y la ciudadanía vasca», recordó que en la actualidad el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi «cuenta con una completa oferta de servicios asistenciales y más de 25 especialidades médicas y quirúrgicas». Entre éstas, el director destacó la traumatología y la rehabilitación, en la que el centro es «un referente desde hace cien años», y áreas de atención nuevas, como la de cuidados paliativos, lo que demuestra para el directivo «la vitalidad del espíritu fundacional».

Invitados

Entre los más de 150 invitados que asistieron al acto social, pertenecientes a distintos ámbitos, se pueden citar a Teresa Áptero, Román Martínez, Hubert von Heeren, Begoña Obieta y Carmen López, de la Fundación Benéfica Aguirre, así como diversos representantes de la Fundación Vizcaína Aguirre, como María del Carmen Icaza Zabalburu, Teresa Icaza Ampuero, Alfonso Icaza Aresti, Juan Icaza, Marta Icaza, María Icaza, Mónica de Oriol Icaza, Pilar Aburto y Regina Careaga.

De la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios acudieron Juan José Quintana, Carmelo Martínez, Francisco Pascual, José María Chávarri, Juan José Ortega, José Luis Martín, José Manuel Guerrero, Ramón Castejón y Lourdes Casas. Igualmente, se desplazaron hasta Santurtzi Patricia Segura, directora del Hospital San Juan de Dios de Pamplona, y Belén Fernández y Sandra Gouveia, del Hospital San Juan de Dios de Burgos.

Estuvieron presentes como invitados Sergio Buiza, vicario de la Diócesis de Bilbao, Francisco Nang, moderador pastoral de Santurtzi y José María Arieta Arauñabeña, párroco de la Unidad Pastoral de Portugalete. En el ámbito académico, Juan José Etxeberria, Elena Auzmendi y María Carrasco, de la Universidad de Deusto.

Del ámbito sanitario de la Administración pública se contó con la asistencia de Andoni Gamboa, Imanol Zuluaga y Frumencio Molinero, del departamento de Salud del Gobierno Vasco, junto con Mariluz Marqués Jon Guajardo, Julen Ballestero, Carmen Rodríguez, José Manuel Suárez, Edurne Omaetxebarria, María Pilar Sánchez Rubio, María Lourdes Vivanco, Nagore Zarraonandia, Alfonso Aliende, Batxi Etxebarria, Juan Luis Lapuente, Aratxu Lozano, Josefina Arana, y Alejandra Gil, directivos del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza. El Dr. Iñaki Artaza, director de Innovación, Sistemas de Gestión y Evaluación en el departamento de Políticas Sociales, acudió en representación de la Diputación Foral de Álava.

También se contó entre los invitados con Ricardo Ituarte, viceconsejero de Administración y Servicios del Gobierno Vasco y exregidor de Santurtzi.

También se puede citar la presencia de Agurtzane Ortiz, presidenta de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao; María José García Etxaniz e Ignacio González, del Colegio de Enfermería de Bizkaia; Javier Aguirregabiria, Mikel Achótegui, Nerea Eguía, Elena Olabe; Magdalena Múgica y Nicolás Guerra, del Igualatorio Médico Quirúrgico (IMQ); Koldo Ugaldea y Josune Galán, de LagunAro; María Bilbao y Luis Vidal, de Mapfre; José Mariano Galletero y Koldo Gutiérrez, de IMQ Amsa; Noah Urien y Eduardo Muñoz, de la Policlínica Durango; Jorge Arbaiza e Ignacio Lekunberri, de Mutualia; José Galíndez, presidente de la Fundación Pía Aguirreche; Idoia Muñoz, del Basque Health Cluster; Javier Becerra y Nicolás Frassetto, de Zimmer Biomet; Diego Arregui, de Air Liquide Healthcare; y José Soto, de SEDISA.

Del ámbito deportivo acudieron Iker Salgado, del Club de Remo Itsasoko Ama (Sotera) y Alejandro Díaz, del Dinamo San Juan Club de Fútbol.

Otras personas invitadas fueron Carlos del Campo, del Grupo Urgatzi; Lidia Carillo, de la Fundación Aspaldiko; Manuel Sendagorta, del Real Club Marítimo del Abra-Real Sporting Club; Javier Martín, de Estudios Durero (encargados del libro del centenario); Leire Solozabal, de Artez Euskara; y otros representantes de entidades como la Autoridad Portuaria de Bilbao, el Club Jolaseta, Taller Ranzari, Lavanindu, Gastronomía Cantábrica, Acies Abogados, Solaf XXI, R&S, Alnitak, Acies, Ipamark, Giroa Veolia y Albia Servicios Funerarios, entre otros.

Por último, estuvieron presentes los hermanos de la Comunidad de San Juan de Dios del Hospital (Miguel Ángel Varona, Matías Domínguez, José María Larrú, Fernando Esteban y Federico Sánchez) y numerosos profesionales, asistenciales y no asistenciales del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, incluyendo los miembros de su comité de dirección (Pablo Lledó, Marian Lanzagorta, Íñigo Benegas y Maite García Izquierdo), junto con la secretaria de Dirección, Gema Fernández del Arco. También participaron de la celebración Joseba Vidorreta y Óscar Moracho, exdirectores del Hospital, y numerosas personas voluntarias del centro.

Farmacéuticos de AP recuerdan la importancia de no mezclar el consumo de alcohol con ningún fármaco

Farmacéuticos de AP recuerdan la importancia de no mezclar el consumo de alcohol con ningún fármaco
Farmacéuticos de AP recuerdan la importancia de no mezclar el consumo de alcohol con ningún fármaco 1920 957 Docor Comunicación

Aunque según datos del Ministerio de Sanidad en el periodo 2010-2017 se produjeron en España 15.489 muertes al año atribuibles a alcohol, el consumo de alcohol está absolutamente normalizado en la sociedad. Así lo demuestran los resultados de la Encuesta EDADES 2023 elaborada por el Plan Nacional sobre Drogas. Según los mismos, un 9% de la población de 15 a 64 años reconoció haber bebido diariamente durante los 30 días anteriores a la realización de la encuesta, mientras que un 6,4% de los ciudadanos admitió haberse emborrachado durante el último mes.

Esa normalización, pese a todas las campañas informativas realizadas, afecta también a la interacción entre el consumo de alcohol y el uso de fármacos. “En general el riesgo de esta interacción es algo que se conoce, de hecho, se informa de ello en los prospectos de los medicamentos, pero a veces no se le da la importancia debida a las implicaciones y daños que puede ocasionar el mezclar alcohol y medicamentos”, afirma José Manuel González de la Peña Puerta, miembro del Comité de Pacientes y Ciudadanía de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP).

Para contribuir a esa concienciación, desde SEFAP se ha realizado una infografía interactiva en la que se advierte del riesgo de esta interacción, especialmente en el caso de determinados fármacos, como los somníferos o los medicamentos para el abordaje de problemas de salud mental, así como aquellos utilizados para la diabetes, para el control de la tensión o para evitar trombos. Unos riesgos que son todavía mayores en el caso de las personas mayores de 65 años. «El envejecimiento hace que el metabolismo se vea enlentecido, lo que se suma a que en muchas ocasiones este grupo de población toma medicamentos más proclives a interactuar con el alcohol, por lo que deberían extremar las precauciones», aconseja González de la Peña.

Farmacéuticos de AP recuerdan la importancia de no mezclar el consumo de alcohol con ningún fármaco

Los efectos adversos de los medicamentos dependen en gran medida del fármaco que se esté consumiendo (por ejemplo, en el caso de los fármacos para la diabetes, el alcohol puede disminuir el azúcar en sangre, provocando mareos y pérdidas de conocimiento), pero en general los más comunes debido a la mezcla son náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos, y somnolencia; y en casos más graves hemorragias, alteraciones cardíacas o dificultad respiratoria.

Especialmente preocupante es el caso de los analgésicos y antiinflamatorios como ibuprofeno o paracetamol, ya que debido a su disponibilidad son de uso más común entre la población para tratar dolores o cuadros febriles. «Al tomar alcohol podría aumentarse fundamentalmente el riesgo de gastritis o úlcera gástrica, siempre y cuando su utilización sea crónica, ya que podría potenciar este efecto adverso», sostiene el portavoz del Comité de Pacientes y Ciudadanía de SEFAP. El experto reconoce que, si la utilización de estos fármacos es puntual, el riesgo no es tan alto, pero en todo caso señala que su mezcla no es lo más aconsejable, ya que tanto el alcohol como el paracetamol se degradan en el hígado, por lo que tomarlos juntos podría sobrecargar el órgano aumentado el riesgo de toxicidad hepática.

Dolor lumbar, ictus y cardiopatía son las principales causas de discapacidad por obesidad
Dolor lumbar, ictus y cardiopatía son las principales causas de discapacidad por obesidad 1800 1178 Docor Comunicación

La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), con motivo del Día de la Obesidad que se ha celebrado el 4 de marzo, ha puesto de manifiesto que el progresivo aumento de las tasas de obesidad sigue incrementando los casos de discapacidad provocada por secuelas de patologías asociadas a la obesidad como son los problemas cardíacos, accidentes cerebrovasculares, hipertensión arterial, apnea del sueño, artrosis y problemas de movilidad por lesiones osteoarticulares, entre otras patologías/enfermedades.

Constatan los médicos rehabilitadores que, en base a su trabajo diario, en las dos últimas décadas ha aumentado de forma alarmante en España la discapacidad provocada por secuelas de patologías asociadas a la obesidad. El 37,75% de las personas mayores de 15 años tienen sobrepeso y el 16% tienen obesidad (datos del Observatorio Mundial de la Obesidad de la Organización Mundial de la Salud).

Ante problemática, la SERMEF puso en marcha en 2022 una nueva área específica sobre obesidad denominada Grupo de Trabajo de Obesidad, para dar respuesta efectiva y segura a las necesidades de atención rehabilitadora para las personas que padecen sobrepeso y obesidad en las diferentes áreas de rehabilitación, con el fin de obtener los mejores resultados en la recuperación y mejora de la funcionalidad de estas personas.

En este contexto, desde la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física señalan que las principales causas de discapacidad por obesidad son la cardiopatía, el ictus y el dolor lumbar. «Son procesos que valoramos los médicos rehabilitadores y tratamos en los servicios de Medicina Física y Rehabilitación. Otros procesos que habitualmente tratamos en estos servicios son pacientes que han sufrido amputaciones y lesionados medulares, que son situaciones que implican cambios en la composición corporal y el inicio de obesidad».

En esta línea, la SERMEF destaca que «los médicos rehabilitadores trabajamos las secuelas de las enfermedades y situaciones clínicas que producen discapacidad como es la obesidad. Así, centramos nuestra actuación en recuperar o mejorar la función motora en pacientes con discapacidad por problemas neurológicas (con secuelas tras un ictus, por ejemplo) u ortopédicos (lesiones de músculo y hueso)».

«En la obesidad están claramente implicados factores sociales como cambios en el estilo de vida con descenso de actividad física, aumento de horas en sedestación y aumento en la ingesta de alimentos ricos en energía, especialmente carbohidratos refinados. Esto repercute por una parte en una reducción de la esperanza de vida», destacan desde la sociedad científica.

Por último, desde la SERMEF han señalado que «es un problema esencial el no reconocimiento por parte el Sistema Nacional de Salud de la obesidad como enfermedad y no sólo como un factor de riesgo de padecer otras enfermedades crónicas».  “El no reconocimiento como enfermedad implica un infra-diagnóstico que condiciona un menor tratamiento. Pedimos su reconocimiento.», han concluido.

Leila Pérez, nutricionista del Hospital Vithas Vitoria

Saltar de dieta en dieta es un gran predictor de ganancia de peso a medio-largo plazo
Saltar de dieta en dieta es un gran predictor de ganancia de peso a medio-largo plazo 1359 903 Docor Comunicación

Saltar de dieta en dieta es un gran predictor de ganancia de peso a medio largo plazo y que interfiere de forma muy negativa en nuestra salud mental y bienestar general. Cuando estamos siempre a dieta, de alguna manera estamos tomando un atajo en lugar de centrarnos en la ardua tarea de la construcción de hábitos adecuados o de darnos la posibilidad de indagar y de resignificar porque mantenemos esta conducta. Debemos huir de los mensajes simplistas que relacionan la dieta con si tenemos o no fuerza de voluntad y poner a la salud y a la alimentación de la mano del autocuidado responsable, sumando pequeños progresos repetidos día tras día.

Estas declaraciones han sido realizadas por la Leila Pérez, nutricionista del Hospital Vithas Vitoria, con motivo del Día Mundial de la Obesidad, que se celebra el 4 de marzo.

Leila Pérez, nutricionista del Hospital Vithas Vitoria

La especialista de Vithas ha subrayado que «hay que reconocer que el cambio de hábitos no es fácil». «Sin embargo, hoy en día gracias a la neurociencia y a la psicología de la alimentación, sabemos mucho acerca de los mecanismos sobre cómo se crean, se instauran y se mantienen los hábitos; lo cual nos permite implementar herramientas y estrategias psicoeducativas en el campo de la alimentación que resulten lo más efectivas posibles para cada persona».

En este contexto, la nutricionista del Hospital Vithas Vitoria ha explicado que «tenemos que contextualizar la alimentación dentro del conjunto de los determinantes de la salud y que se pueden sintetizar en tres grandes grupos: los factores genéticos, los del entorno y los del estilo de vida. En este último podemos destacar los beneficios de la alimentación y también los de la actividad física, la gestión emocional o la calidad del sueño».

”Es importante aprender a llevar una alimentación y un estilo de vida saludable. Esto nada tienen que ver con dietas restrictivas de control de peso, que generan frustración, efecto rebote, mala relación con la imagen corporal, baja autoestima y mucho estrés”, ha especificado.

En esta línea, ha insistido en que “sustituir el concepto de dieta tal y como la usamos, por un trabajo comprometido con el cambio de hábitos de alimentación y de estilo de vida, potenciando nuestro autocuidado, es la alternativa que tenemos para salir de la rueda del hámster”. “Sin olvidar que comer es mucho más que cubrir una necesidad fisiológica y que nuestro comportamiento alimentario y hábitos adquiridos están relacionados con múltiples factores como nuestra cultura, nuestro ambiente, nuestras necesidades personales y en última instancia con nuestra historia personal». «Es importante valorar ayuda y dejarse acompañar por un profesional de la nutrición para que pueda valorar la situación particular y enseñar cómo puedes alcanzar unos buenos hábitos alimentarios y de estilo de vida. Sin lugar a dudas, la personalización es la clave», ha agregado.

La especialista de Vithas Vitoria ha destacado que «muchas veces relacionamos una mala alimentación sólo con el sobrepeso y la obesidad, olvidando que favorece el desarrollo de múltiples enfermedades que a su vez acarrean más problemas de salud. El dietista-nutricionista, es un profesional sanitario con titulación universitaria, cualificado para implementar, pautar y planificar la alimentación de las personas que presentan una patología y también de aquellas que desean mejorar su calidad de vida y prevenir enfermedades».

La consulta de nutrición

Leila Pérez ha subrayado que «hay personas que se sienten abrumadas con tanta información y ya no saben que es lo que tienen que hacer y otras si saben, pero descubren que no es tan fácil llevarlo a la práctica en solitario«. «En ambos casos, acudir a la consulta de nutrición puede ser de gran ayuda para tratar de forma individualizada aspectos sumamente prácticos como organizar el menú semanal según tus gustos y horarios, saber qué comprar, cómo cocinar, cómo gestionar la vida social, cómo comer de forma consciente o desterrar mitos, entre otros asuntos, puede ser la mejor inversion en salud,» ha apostillado.

«En Vithas Vitoria enseñamos a comer, a mejorar la composición corporal, a asesorar sobre la alimentación en diferentes etapas de la vida como el embarazo, la lactancia materna, la menopausia o la vejez. Ayudamos a mejorar el rendimiento deportivo, tener buena relación con la comida, ayudar en problemas digestivos, adecuar la alimentación a una patología existente como hipertensión e hipercolesterolemia, entre otras».

Jornada "Tú promueves la Salud Mental"

Profesionales del periodismo, la psicología y el trabajo abogan por visibilizar las problemáticas de la Salud
Profesionales del periodismo, la psicología y el trabajo abogan por visibilizar las problemáticas de la Salud 1600 1200 Docor Comunicación

Estudiar la salud mental como un fenómeno global que está presente en los diferentes ámbitos de la vida, fomentar hábitos positivos en los entornos laborales que disminuyan enfermedades como la ansiedad, y realizar pedagogía y sensibilización sobre la importancia de estas medidas desde los medios de comunicación. Estos han sido algunos temas principales de la jornada «Tú promueves la Salud Mental», que ha tenido lugar en Zaragoza, con la participación de profesionales de la psicología, el trabajo y la comunicación, y a la que han asistido alrededor de 200 personas.

Jornada "Tú promueves la Salud Mental"

La inauguración de este acto, organizado por el Grupo de Investigación Promoción de la Salud Mental y Prevención del Suicidio (PROSAM) junto con la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), la Asociación de Periodistas de Aragón y el Colegio Profesional de Psicología de Aragón, ha contado con la intervención del director general de Trabajo del Ejecutivo autonómico, Jesús Divassón, que ha compartido su satisfacción por la puesta en marcha de foros sobre salud mental en los que colaboran distintas instituciones porque «es importante reconocer que la siniestralidad es global pero la solución colectiva».

En la primera mesa redonda ‘Promotores de salud mental: prevención del suicidio’, que ha sido moderada por la psiquiatra del Hospital San Jorge de Huesca Isabel Irigoyen, han participado el psicoterapeuta infantil especialista en acoso escolar Jesús Padilla, la investigadora en el Grado en Psicología de la Universidad San Jorge de Zaragoza, Marta Guarch, y José María Melendo, de la Asociación de Mayores de la Universidad de Zaragoza.

Bajo la premisa de que 1 de cada 100 personas en Aragón «se mata y no se muere», los ponentes han conversado sobre la insatisfacción de los más jóvenes, la inteligencia emocional, el arrinconamiento a las personas mayores y la migración forzada. En cuanto a la Atención Primaria, Jesús Padilla, ha propuesto un «cambio social» porque nos enfrentamos a una sociedad “individualizada” con una «baja tolerancia a la frustración» y con «mucho cansancio», cuya «falta de expresión emocional deriva en la autolesión».

Por su parte, Marta Guarch, quien ha reflexionado sobre si la migración en sí misma es un acto suicida, ha asegurado que «la mejor de las prevenciones empieza por tener en cuenta a la sociedad y a las personas que quieres proteger», por lo que es relevante «devolver la dignidad, incluir la intervención psicológica como una parte más de la acogida y en los países de origen dejar de usar esa ilusión ficticia por una realidad que no existe».

Respecto a la visión de las personas mayores, José María Melendo ha reconocido que «hay que enseñar a jubilarse porque a veces entramos ahí pensando que lo vamos a pasar estupendamente y luego no sabemos qué hacer con nuestro cuerpo». Del mismo modo, han enumerado algunas de las causas que influyen en el aislamiento e invalidación de las personas mayores, como pueden ser la implantación de sistemas tecnológicos a los que “resulta imposible adaptarse”, los cambios de valores morales, la prolongación de la vida, la pérdida de energía vital, la pérdida de salud y la soledad.

Promoción de la Salud Mental en las organizaciones

El investigador de PROSAM Santiago Gascón ha sido el encargado de moderar la segunda mesa redonda «Promoción de la Salud Mental en las organizaciones: responsabilidad de profesionales, directivos y empleados», un espacio en el que han participado la presidenta de Cepyme Aragón María Jesús Lorente, la técnico PRL del Gobierno de Aragón Teresa Lario y la profesora de Derecho Laboral en la Universidad de Zaragoza, Carmen Aguilar.

Tras afirmar por unanimidad que la salud mental en el trabajo es responsabilidad de la empresa y de los trabajadores, Carmen Aguilar ha reiterado que «las condiciones de trabajo seguras promueven la salud», que «se debería contemplar desde distintas perspectivas y no solo como una ausencia de enfermedad».

María Jesús Lorente, quien ha esgrimido que “la salud mental no es una pata más de la prevención, sino que hay que ponerla encima de todo”, ha destacado que «si cuidamos de ella podremos retener talento, que es lo que necesitamos». Tal y como ha expuesto, en 2023, se perdieron 12.000 millones de días de trabajo por la depresión y la ansiedad, lo que supuso un billón de dólares para las empresas.

Además, en España «somos campeones» en la venta de ansiolíticos. «Algo estamos haciendo mal. Pasamos muchas horas en el trabajo y hay que poder expresar nuestros sentimientos», ha apuntado Lorente.

Del mismo modo, Teresa Lario ha informado que se va a realizar un Grupo de Trabajo de Salud Mental dentro del Gobierno de Aragón, aunque también ha abogado por trabajar en la estabilidad laboral, mantener los reconocimientos médicos y en detectar cómo atender las necesidades y evitar los riesgos psicosociales de los trabajadores.

Salud Mental y medios de comunicación

Por último, las jornadas han cerrado con la mesa «Salud Mental y Medios de comunicación» con la vocal de la Asociación de Periodistas de Aragón, Camino Ivars, como moderadora. Este espacio lo han conformado la periodista de ANIS María Miret, la periodista de la Fundación The self investigation Paula Montañá y la periodista de informativos de Aragón TV María José Garví.

Las tres profesionales han incidido en la necesidad de promover entornos laborales y relaciones profesionales en los medios de comunicación que contribuyan a mejorar la salud mental para poder realizar un trabajo de calidad.

María Miret ha compartido que «la salud mental de los periodistas influye en su deseo de cambiar de trabajo» y esta empeora debido a la carga de trabajo, a no sentir que se realiza una contribución efectiva, a la falta de apoyo de la directiva, a contar con un ambiente laboral inseguro y a la inestabilidad laboral.

Por su parte, Paula Montañá, quien ha puesto sobre la mesa el “Síndrome del profesional quemado”, ha dicho que «el futuro del periodismo necesita periodistas saludables» porque “sí se puede ser un buen profesional teniendo límites y no estando conectados siempre”.

Además, María José Garví, quien se ha alegrado de que las nuevas generaciones «se hayan dado cuenta de que quieren vivir y no solo trabajar», ha reflexionado sobre el tratamiento de los medios de comunicación de la salud mental y del suicidio.

«Los problemas no dejan de existir porque no hables de ellos. Vamos con muchos años de retraso en la forma de abordar estos temas. Hablar nos ayuda a identificar las causas y a buscar una solución, así que igual que hablamos de accidentes de tráfico vamos a hablar de esto», ha subrayado.

Las jornadas, que han contado con la asistencia de más de 150 personas, han sido organizadas por el Grupo de Investigación Promoción de la Salud Mental y Prevención del Suicidio (PROSAM) junto con la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), la Asociación de Periodistas de Aragón y el Colegio Profesional de Psicología de Aragón.

El suicidio materno es una de las principales causas de mortalidad materna en el primer año postparto

El suicidio materno es una de las principales causas de mortalidad materna en el primer año postparto
El suicidio materno es una de las principales causas de mortalidad materna en el primer año postparto 1800 1200 Docor Comunicación

La transición a la maternidad es posiblemente uno de los momentos más transformadores en la vida de una mujer. Esta transición es particularmente difícil y compleja; y se debe tener muy en presente la borrasca emocional que también se produce en esta etapa. Incluso en ausencia de enfermedad mental, implica grandes desafíos biológicos, psicológicos y sociales. Para una mujer que padece un trastorno mental grave esta transición es particularmente difícil y compleja.

Ya nadie pone en duda que el periodo perinatal se asocia a un mayor riesgo de sufrir trastornos mentales grave. Esto incluye tanto reagudizaciones de enfermedades preexistentes como la aparición de nuevos trastornos. A pesar de la importancia de estos trastornos, siendo el suicidio una de las principales causas de muerte materna, se dispone de pocos estudios que orienten el tratamiento de las mujeres con trastornos mentales graves durante el embarazo y el periodo postparto.

La Dra. Gemma Parramon Puig, psiquiatra del Hospital Universitario Vall d’Hebron y experta en salud mental de la mujer, ha realizado estas afirmaciones durante el taller El puerperio: la vulnerabilidad en una etapa clave de la mujer que se ha realizado en el XXXII Curso Nacional de Actualización en Psiquiatría.

En este contexto, la experta ha destacado que «los trastornos mentales postparto incluyen la depresión postparto de diversa gravedad, que es relativamente común; los trastornos de ansiedad como el trastorno de ansiedad generalizada que suele incluir preocupaciones centradas en la salud del bebé; el trastorno por estrés postraumático, que puede ocurrir debido a una experiencia de parto traumática o puede reflejar síntomas preexistentes debidos a traumas previos al embarazo; y la presentación poco frecuente pero muy grave de psicosis postparto«.

«Otros trastornos mentales postparto que pueden empeorar o reaparecer después del parto son los trastornos de la conducta alimentaria y el trastorno obsesivo compulsivo. El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) postparto plantea un desafío diagnóstico particular ya que los pensamientos intrusivos sobre hacer daño al bebé generan mucho miedo y angustia a la mujer y generan preocupaciones sobre la seguridad del bebé. Es importante tener en cuenta que estos pensamientos no están asociados con un daño directo real y tienen un tratamiento bastante eficaz», ha descrito.

Trastornos más frecuentes

La Dra. Gemma Parramon Puig ha puesto el foco en que durante el embarazo «los trastornos depresivos y de ansiedad son los más frecuentes con prevalencias entorno el 10% para los primeros y del 15% para los segundos. Además, tanto la depresión como la ansiedad prenatal, son dos de los mayores factores de riesgo para los trastornos mentales postparto. Tener un apoyo social inadecuado, antecedentes de acontecimientos vitales adversos y ser víctima de violencia machista, incrementan el riesgo de depresión postparto en todos los países del mundo». «Sin embargo, en aquella población con bajos ingresos y acceso limitado a la Sanidad estos trastornos postparto adquieren más gravedad», ha apostillado.

«Hay mucha evidencia de que la enfermedad psiquiátrica perinatal no tratada aumenta las consecuencias adversas tanto en la madre como en el bebé«, ha afirmado la experta quién, este contexto, ha hecho hincapié en que «el suicidio materno postparto es la principal causa de mortalidad materna en el primer año postparto. También se observan más complicaciones obstétricas como mayor riesgo de bajo peso al nacer, prematuridad, trastornos del vínculo y desnutrición durante el primer año de vida y en casos muy raros pero muy dramáticos, infanticidio».

Ha proseguido la experta: «la psicosis posparto (PPP) es probablemente uno de los trastornos mentales psiquiátricos más graves. Aparece de forma abrupta en el postparto inmediato y requiere de una atención hospitalaria psiquiátrica urgente. La mayoría de los episodios de psicosis postparto tienen su aparición dentro de las dos semanas posteriores al parto.  La prevalencia de la psicosis postparto clásicamente se ha estimado entorno al 1 por 1000 partos. Debido a su gravedad sintomática y a una evolución fluctuante e imprevisible existe un riesgo significativo para la madre y el bebé si no se trata (suicidio e infanticidio)».

Para terminar, la psiquiatra ha lamentado que, «conociendo las graves consecuencias que puede tener un trastorno mental perinatal no tratado, tanto para las madres como para los bebés, las familias y la sociedad, es necesario planificar servicios integrales de atención a la salud mental perinatal«. «Estos deben contemplar la promoción de la salud mental, la prevención del trastorno y la detección de los síntomas y los recursos necesarios para la intervención especializada, escalonada y adaptada a cada caso y contexto», ha concluido.

“Los malestares de la vida no son depresiones y no solo medicamos”

“Los malestares de la vida no son depresiones y no solo medicamos”
“Los malestares de la vida no son depresiones y no solo medicamos” 1440 810 Docor Comunicación

Los malestares de la vida no son depresiones y los psiquiatras hacemos varios tipos de intervenciones terapéuticas como las psicoterapias, programas de rehabilitación y procesos de integración en la sociedad y en la vida comunitaria. No solo medicamos. Es un desconocimiento generalizado que se tiene de nuestra especialidad médica.

En este contexto, es importante desterrar el estigma que han vertido ciertos grupos de la sociedad hacia nuestra práctica clínica en lo que respecta a administración de fármacos porque están validados científicamente, son necesarios dentro de un proceso de rehabilitación en Psiquiatría, y en este campo no existen conjeturas ni especulaciones.

Estas afirmaciones han sido realizadas por el Dr. Edorta Elizagarate, psiquiatra y presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría Clínica (SEPC), durante la rueda de prensa de presentación del XXXII Curso Nacional de Actualización en Psiquiatría de Vitoria en la que se presentán las actualizaciones y líneas estratégicas en salud mental.

En la comparecencia pública también han estado presentes: el Dr. Guillermo Lahera, psiquiatra y profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Alcalá y jefe de sección en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias; y la Dra. Arantza Madrazo psiquiatra adjunta de la Unidad de Hospitalización de Psiquiatría del Hospital Universitario Basurto (Bilbao).

Corrientes antipsiquiátricas

En primer lugar, el Dr. Elizagarate ha subrayado que la Psiquiatría “ajusta criterios diagnósticos y trastornos mentales y lo hacemos con entrevistas clínicas, observaciones detalladas, pruebas psicométricas y conocimiento y experiencia profesional. A partir de ahí, con el diagnóstico más preciso posible, se recurre a las posibilidades terapéuticas que se han mostrado más eficaces científicamente para cada uno de los diagnósticos».

«Hoy en día existe una corriente que destaca que los psiquiatras priorizamos el tratamiento farmacológico. La medicación, que es una parte importante de nuestra atención y no la única, lejos de ser una rémora o un menoscabo en la atención de nuestros pacientes, ha contribuido, por ejemplo, de forma importante al descenso en todos los grupos de población de las tasas de suicidios relacionados con la depresión».

Innovaciones terapéuticas

En esta línea, el especialista ha alabado el avance de la Psicofarmacología -una rama de la farmacología, que estudia la acción de los fármacos sobre las funciones cerebrales, y por ende sobre las cogniciones, percepciones, pensamientos y conductas motoras- porque  es «una herramienta básica de la medicina general, de las neurociencias como Psiquiatría y Neurología e incluso de la Psicología Clínica».

«En este Curso de Psiquiatría conoceremos de primera mano diferentes opciones terapéuticas nuevas como las glutamatérgicas. El glutamato es el principal neurotransmisor excitador del sistema nervioso central y se están empleando medicamentos que trabajan esta área del cerebro para el tratamiento de la depresión y también para la esquizofrenia», ha indicado.

Respuesta a las nuevas demandas

Por su parte, el Dr. Guillermo Lahera ha destacado que el lema del curso es El nuevo traje de la psiquiatría: nuevas respuestas a nuevas demandas y que «da pie a varias reflexiones». «El boom de la salud mental tras la pandemia COVID-19 ha tenido importantes beneficios como la legitimización del sufrimiento psíquico, facilitando que muchos pacientes puedan pedir ayuda profesional; la reducción del estigma tradicionalmente asociado a la enfermedad mental a través de revelaciones de actores, escritores o presentadores de TV; y que la salud mental esté en la agenda política, propiciando una mayor concienciación de la importancia de la inversión en este campo».

Sin embargo, ha destacado que «también ha dado lugar a la excesiva psiquiatrización de los malestares de la vida diaria, convirtiendo en depresión o ansiedad lo que constituye una parte insustituible de la vida humana». «También ha dado lugar a un desacople entre una demanda desmesurada de atención sanitaria y los recursos públicos existentes, provocando el colapso de los centros de salud mental y las listas de espera; y una posible “politización” de la salud mental, con escasa transversalidad».

«En esta situación, es necesario explicar que la especialidad de Psiquiatría trata de responder a la nueva realidad priorizando la atención a los pacientes más graves con trastornos mentales como la esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión mayor, TOC o autismo, y defendiendo la importancia de sus fundamentos científicos en el diagnóstico y tratamiento», ha aclarado el Dr. Lahera.

En este contexto, ha hecho hincapié el especialista en que “los tratamientos en Psiquiatría son integrales, con intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas. Apostamos por la innovación terapéutica y la personalización de los tratamientos;  ponemos el foco no sólo en el diagnóstico y tratamiento, sino en la prevención, como por ejemplo en los aspectos relacionados con el embarazo, parto y puerperio y su relación con el desarrollo posterior de salud mental”.

«La psiquiatría cubre un abanico de intereses muy amplio, desde la biología del eje cerebro-intestino a los efectos psicológicos del urbanismo y la arquitectura. Porque nuestro objeto de estudio es enormemente complejo y es un error tratar de verlo sólo desde un prisma. Esta mirada transversal y compleja de la Psiquiatría se aplica hoy en día a los distintos trastornos, como por ejemplo la depresión resistente al tratamiento».

Asegurarse de que sea una depresión resistente

En esta línea, el especialista ha puesto como ejemplo que “lo que hay que hacer es asegurarse de que realmente sea una depresión resistente al tratamiento. El diagnóstico debe ser el adecuado, nunca podemos tratar a ciegas”. “Hay que descartar, por ejemplo, que haya una anemia, un hipotiroidismo o algún otro trastorno hormonal que pueda justificar la sintomatología”. “Por eso, todo paciente en tratamiento por depresión y ansiedad debe tener hecha, al menos, una analítica de sangre y una valoración médica que descarten estos factores. Nos debemos preguntar también: ¿está tomando el paciente algún fármaco por otra patología que pueda causar depresión? ¿El paciente consume alguna sustancia tóxica que favorezca o perpetúe el cuadro?”, ha apostillado.

 Sobre la depresión resistente

 Por último, la Dra. Arantza Madrazo ha puesto el foco en una de las patologías más prevalentes: la depresión resistente. «Más de 300 millones de personas sufren depresión en el mundo y concretamente 175 padecen un trastorno depresivo mayor, que es cuando los síntomas interfieren con la vida diaria durante un largo período de tiempo. En España la prevalencia de esta depresión es de un 4%. Aunque hay tratamientos conocidos y eficaces para tratar la depresión, al menos el 30 % de los pacientes tienen una respuesta insuficiente y no consiguen la recuperación. Es lo que se denomina depresión resistente al tratamiento. En España se registran 44.000 nuevos casos de este subtipo de depresión. La incidencia media es de 0,93 casos/100 personas», ha detallado.

La depresión se caracteriza por una tristeza profunda y una pérdida del interés; además de una amplia gama de síntomas emocionales, cognitivos, físicos y del comportamiento como irritabilidad, el llanto, el aislamiento social, la pérdida del interés y del placer de las actividades en la vida cotidiana.

En este contexto, ha explicado que la depresión «puede afectar a cualquiera», aunque, según ha concretado, «es más frecuente en mujeres y quienes han vivido abusos, pérdidas graves u otros eventos estresantes tienen más probabilidades de sufrirla». «Tiene un origen multicausal como pueden ser factores biológicos, psicológicos y sociales. El estrés crónico, por ejemplo, produce cambios en nuestro cerebro que pueden conducir a una depresión. Esto quedó patente durante la pandemia donde se produjo un aumento del 25% de los casos de depresión», ha descrito.

De esta forma, la Dra. Madrazo ha hecho énfasis en que la depresión «puede tener causas biológicas que aún no conocemos bien y este puede ser el motivo por el que los antidepresivos no funcionen en todos los pacientes. La teoría aceptada hasta ahora era que se trataba de un nivel bajo de neurotransmisores en nuestro cerebro y todos los fármacos de los que disponíamos hasta ahora basaban su mecanismo de acción en dicha teoría».

 “En los últimos años se han realizado avances en cuanto a la causa de la depresión y se están investigando fármacos que tienen otros mecanismos de acción. «Este es el caso de la esketamina que ha sido el primer fármaco aprobado para el tratamiento de la depresión resistente, lo que supone una esperanza para esta población. Hay en marcha ensayos clínicos con otros fármacos así como investigación en biomarcadores para conocer modelos predictivos en este tipo de pacientes no respondedores», ha desgranado la Dra. Madrazo.

Para terminar, la experta ha afirmado que “investigar en neurociencias es complicado por la propia complejidad de la enfermedad mental, pero resulta absolutamente imprescindible”. En esta línea ha denunciado que «la inversión sanitaria que se ha dedicado a la salud mental es insuficiente; sin embargo, el gasto que origina supone un 4% del PIB. Reclamamos más inversión».

Las ciudades son el mejor escenario para nuestras vidas

Las ciudades son el mejor escenario para nuestras vidas
Las ciudades son el mejor escenario para nuestras vidas 1800 1200 Docor Comunicación

«Si las ciudades superan sus tres grandes desafíos, la congestión —con los problemas de tráfico y contaminación—, la seguridad y la salubridad, las ciudades son el mejor escenario para nuestras vidas. La urbe densa, compacta y compleja ofrece inmejorables oportunidades de desarrollo personal y profesional, porque el mercado de trabajo lo es también de los afectos. Para ello, sin embargo, debe evitar tanto el hacinamiento como la dispersión, porque ambos extremos son fuente de trastornos económicos, ecológicos y sanitarios».

Estas afirmaciones han sido realizadas por Luis Fernández-Galiano, catedrático emérito de Proyectos de la Escuela Superior de Arquitectura de la Universidad Politécnica de Madrid durante la conferencia La Ciudad Saludable. Esta conferencia, dirigida al público, ha abierto el XXXII Curso de Actualización de Psiquiatría de Vitoria.

Es la reunión decana de la Psiquiatría estatal y de referencia anual en la que se presentan las novedades en salud mental. Por segundo año consecutivo se celebra de forma conjunta con el III Congreso Nacional de la Sociedad Española de Psiquiatría Clínica.

En este foro, el reconocido arquitecto ha explicado que “frente a los que piensan que la ciudad es un riesgo sanitario, la humanidad vota con los pies y se hace urbana. Un gran diario español titulaba el mes pasado: la toxicidad de vivir en las ciudades, un riesgo para la salud mental, y añadía un destacado El entorno urbano presenta posibles desencadenantes de dolencias psiquiátricas”. “Este curso no puede eludir el debate, y como arquitecto solo puedo subrayar, citando al profesor de Harvard Edward Glaeser, que las ciudades nos hacen más ricos, más inteligentes, más ecológicos, más sanos y más felices«, añade.

En esta línea, el experto ha hecho hincapié en que «los arquitectos y los ingenieros han procurado imaginar y construir ciudades ideales —inspirados por la Jerusalén bíblica y bajo la sombra de la metrópolis babilónica—, y en este empeño por crear urbes saludables han tenido el apoyo de médicos y epidemiólogos que merecen el homenaje de los psiquiatras reunidos en Vitoria».

Técnicos del sueño reivindican la importancia de la educación sanitaria en el paciente con apnea del sueño

Técnicos del sueño reivindican la importancia de la educación sanitaria en el paciente con apnea del sueño
Técnicos del sueño reivindican la importancia de la educación sanitaria en el paciente con apnea del sueño 1800 1200 Docor Comunicación

Como señala el Documento internacional de consenso sobre apnea obstructiva del sueño, la AOS es uno de los trastornos del sueño más prevalentes. Aunque existe gran variabilidad en los estudios sobre prevalencia, se estima que la apnea -caracterizada por el cierre total o parcial de la vía aérea superior durante el sueño, lo que da lugar al cese de la respiración y a microdespertares que reactivan la musculatura para lograr su reapertura- afecta a entre el 8% y el 16% de los adultos, siendo cuatro veces más prevalente en los hombres que en las mujeres y hasta siete veces más común en las personas con sobrepeso u obesidad.

A día de hoy la CPAP constituye el tratamiento de elección en muchos de los pacientes con apnea obstructiva del sueño gracias a su demostrada eficacia para reducir la gravedad de la patología. Se trata de un dispositivo eléctrico que, a través de una mascarilla conectada al mismo, ofrece al paciente una presión de aire positiva durante la noche para impedir que se cierre la vía aérea superior durante el sueño.

«Cuando un paciente es conocedor de las consecuencias negativas de la AOS, normalmente intenta colaborar, intenta utilizar el CPAP para corregir las apneas», afirma Anahita Saheb, coordinadora del grupo de trabajo de técnicos de sueño de la Sociedad Española de Sueño, que destaca que tan importante es acceder al tratamiento como utilizar bien la CPAP para reducir el riesgo de muchas de las consecuencias asociadas al no tratamiento de la AOS, entre ellos el de desarrollar enfermedades cardiovasculares, metabólicas, depresión o determinados tipos de cáncer.

En ese sentido, Saheb señala la importancia de la educación sanitaria que ofrecen enfermeros y técnicos de sueño a los pacientes con apnea obstructiva del sueño. «La educación sanitaria consiste sobre todo en explicar al paciente lo que le está pasando durante la noche, las consecuencias que esto tiene, en lo que le perjudica, y cómo puede solucionarlo. Hay que tener mucha paciencia y se tiene que familiarizar con el aparato, sobre todo con la mascarilla o interface, ya que es básico que se sienta cómodo con ella para garantizar la adherencia», afirma la experta del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.

Por último, la portavoz de la Sociedad Española de Sueño destaca que un paciente informado, que sabe que puede contar con el enfermero o el técnico de sueño cuando le surja un problema, normalmente es «un paciente que luego es un buen portador de CPAP», lo que en última instancia tiene beneficios individuales, para su salud, y colectivos para el sistema de salud en general, ya que los pacientes adherentes a la CPAP requieren menos ingresos hospitalarios e intervenciones por patologías asociadas a la apnea obstructiva del sueño.

Para que los niños expulsen los mocos: hay que ayudarles a hacer el gato

Para que los niños expulsen los mocos: hay que ayudarles a hacer el gato
Para que los niños expulsen los mocos: hay que ayudarles a hacer el gato 1800 1200 Docor Comunicación

Ante las infecciones respiratorias en vías altas en población infantil, que son muy frecuentes en niños durante los meses de invierno y frío, desde la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), a través de Dra. Alba Gómez Garrido, médica rehabilitadora, quieren dar una serie de consejos y recomendaciones para que los padres y las madres les puedan ayudar a expulsar los mocos.

En este contexto, la especialista subraya como puntos clave el lavado de manos con agua y jabón, beber agua de manera regular, lavados nasales y llevar a cabo ejercicios respiratorios mediante el juego, así como enseñarles a toser y a mocarse. Asimismo, explica que estas infecciones se llaman catarros y suelen ser banales y en la mayoría de los casos son producidos por virus. Hay más de 200 virus que pueden ocasionarlos, siendo el rinovirus el más frecuente.

¿Por qué se producen los mocos?

A lo largo de un curso escolar es frecuente que aparezcan entre 6-8 procesos catarrales por niño y los síntomas principales son los mocos, los estornudos, la tos y a veces puede a aparecer dolor de garganta y fiebre. En algunas ocasiones, estos mocos pueden acabar provocando otitis o progresar en inflamar vías respiratorias bajas (bronquitis y/o neumonías).

Cuando nuestro sistema respiratorio entra en contacto con un agente extraño, como podrían ser los virus que causan los catarros, las mucosas se inflaman y generan una sustancia transparente de consistencia líquida-gelatinosa llamada moco, que según va evolucionando modifica su tonalidad (de transparentes a blanquecinos, de blanquecinos a amarillos y finalizaran siendo verdosos). Los mocos son los protectores del sistema respiratorio ya que su función es atrapar a estos gérmenes que quieren entrar en nuestro organismo.

¿Cómo podemos a ayudar desde los servicios de Rehabilitación al manejo de estos niños con mocos?

Si los mocos se encuentran en la vía aérea superior podemos ayudar dando unas recomendaciones para la prevención y el manejo de estas secreciones, así como ejercicios respiratorios. Pero si los mocos se encuentran en vías respiratorias bajas tendremos que enseñar a los niños y a los padres técnicas para expulsar estas secreciones.

En niños con enfermedades neurológicas, alteraciones inmunitarias, alérgicos o con enfermedades respiratorias crónicas o infecciones respiratorias de repetición estaría indicado ser valorados en las Unidades de Rehabilitación Respiratoria Pediátrica y prescribir tratamiento de fisioterapia respiratoria específico.

Nuestros compañeros, los fisioterapeutas especializados en fisioterapia respiratoria, se encargan de realizar la terapia personalizando las técnicas a realizar dependiendo la patología del niño, la sintomatología respiratoria y la edad del paciente. Por otro lado, se debe empoderar a los padres y las madres en que aprendan a realizar estas técnicas para poderlas realizar de forma frecuente a sus hijos. Al estar tratando a niños hemos de buscar estrategias mediante el juego para que la terapia sea divertida.

Recomendaciones

  • Lo más importante es hacer entender la importancia de la higiene correcta de mano ya que esto es lo único que puede frenar su aparición.
  • También es importante la hidratación de estas mucosidades mediante la ingesta regular de agua.
  • Se debería intentar mantener una humedad en las habitaciones entre el 40-60%. Si la humedad es inferior al 40% estaría indicado el uso de humidificadores o trucos caseros como colocar un bol de agua cerca de una fuente de calor para evitar la sequedad. Humidificar la habitación sobretodo está indicado en casos de laringitis. Sin embargo, no se recomiendan cuando el niño es alérgico, tiene rinitis o infección en vías respiratorias inferiores.
  • Hay que tener en cuenta una serie de consideraciones si se decide usar un humidificador: usarlo solo cuando es necesario, cambiar el aguda cada día, limpiarlo cada 3 días y vigilar los vaporizadores calientes ya que pueden provocar quemaduras.
  • Se recomienda realizar lavados nasales para favorecer la eliminación de las secreciones nasales y del moco espeso. Al mejorar la congestión nasal de los niños se favorece un sueño de mayor calidad y facilita el amamantamiento. También reduce el riesgo desarrollar infección de oído.
  • Los lavados nasales en población infantil se realizan con suero fisiológico o con agua de mar en un dispositivo adecuado en cada una de las fosas nasales. Recomendamos realizarlos con la jeringa de 5ml o con dispositivos unidosis de suero. En bebes recién nacidos es recomendable realizar un lavado nasal con gotas de suero fisiológico como parte de la higiene diaria. A los niños no les suele gustar que les hagan lavados nasales por lo que es frecuente que toque bloquearlos o intentar que ellos mismos se los realicen imitándonos a nosotros.

Existen varias formas de realizarlos. Se puede tumbar el niño boca arriba o boca abajo, girar la cabeza hacía un lado, y aplicar el suero fisiológico sujetando la cabeza por la narina que queda más superior.

También se puede realizar con el niño sentando (a partir de los 6 meses) e inyectar el suero. A los bebés o niños pequeños se les puede cerrar la boca para que hagan una inspiración profunda y a los más mayores que sorban (hagan el cerdito) los mocos para que bajen a cavidad bucal. Algunas secreciones saldrán por la otra narina y otras se las acabarán tragando. La cantidad de suero varía entre 1,5-2 ml por orifico en los bebes y hasta 5 ml en niños más mayores. La temperatura debe estar a temperatura ambiente. Se puede calentar un poco con las manos para que no sea tan molesto.

  • El aspirador de secreciones debe ser usado de forma esporádica y solo cuando hay muchas secreciones ya que puede aumentar la presión en la trompa de Eustaquio y provocar problemas de oído.
  • Se les instruirá en ejercicios respiratorios mediante el juego.

– En niños a partir del año se les puede enseñar a oler cosas (frutas, flores, etc) y enseñarles a soplar las velas en cuanto sea posible.

– A partir de los 2 años ya suelen colaborar más y es el momento de enseñarles algunos ejercicios respiratorios pidiéndole que jueguen a imitarnos. Se les dirá que cojan el aire de forma profunda por la boca hinchando la barriga y levantando las manos como una ola. A continuación, se le pedirá que sople sacando el aire por la boca como si quisiera apagar un fuego y que baje los brazos.

– También se les puede pedir que hagan el gato para empezar a familiarizarse con la respiración diafragmática. Se pondrán a cuatro patas y cogerán aire por la nariz. Al coger aire la zona lumbar de la espalda descenderá arqueándose y al sacar el aire sacará la zona dorsal ascenderá como la chepa de un gato. Es importante que hagamos divertido la realización de estos ejercicios ya que estamos delante de niños los que aprenden jugando.

– También se le enseñará a realizar ejercicios que impliquen despeguen secreciones y las asciendan para facilitar su expulsión. Para despegar las secreciones se les puede enseñar a que haga burbujas con una caña en un vaso o en la bañera, que soplen con un matasuegras o que soplen un pito. También se les deben enseñar ejercicios que suban la mucosidad como enseñarles a hacer baho y empañen un espejo, que hagan pompas de jabón, que soplen molinillos de aire o incluso que sople bolitas de papel como si quisiera hacer una carrera de bolas con nosotros.

Más recomendaciones

  • Hay que enseñarles a toser y cuando les sale bien felicitarles.
  • También habría que enseñarles a mocarse habitualmente a partir de los 3-4 años.
  • En cuanto al tratamiento farmacológico solo está indicado el uso de paracetamol o ibuprofeno para aliviar la sintomatología acompañante como es el dolor y la fiebre.
  • No existe ningún tratamiento farmacológico específico para estos mocos, ya que como hemos señalado los catarros son producidos por virus, así que los antibióticos no están indicados.
  • Tampoco se recomienda el uso de mucolíticos, antitusígenos, descongestivos, anticarrales o antihistamínicos ya que no han demostrado eficacia frente los catarros en los menores de 6 años e incluso pueden llegar a ocasionar efectos adversos (como broncoespamo, mareo, vértigos, disminución nivel de consciencia, etc). Tampoco se recomienda el uso de codeína en menores de 12 años.
  • Solo se debe usar la medicación inhalatoria con el nebulizador o con la cámara espaciadora si lo prescribe el pediatra. Cuando tienen prescrito un inhalador o nebulizador este se realizará antes de los ejercicios respiratorios o de las técnicas de fisioterapia respiratoria.
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