Especialidades

Bilbao, febrero de 2022. Bajo el título “Obesidad: la otra pandemia. Un nuevo enfoque para su tratamiento”, los doctores, de la Clínica Universidad de Navarra, Víctor Valentí, codirector Área de Obesidad y especialista en Cirugía General y Digestiva; Manuel Landecho, especialista en Medicina Interna y Unidad de Chequeos; y Javier Escalada, director del Departamento de Endocrinología y Nutrición, ofrecerán una conferencia online gratuita y abierta al público dentro del programa Encuentros con la Salud. El coloquio se desarrollará el martes, 8 de febrero de 2022, a partir de las 18:30 horas y se puede seguir en directo en www.elcorreo.com.

Encuentros con la Salud es una iniciativa del diario El Correo organizada junto a Docor Comunicación. En esta ocasión cuenta con el patrocinio de la Clínica Universidad de Navarra.

Fecha: martes, 8 de febrero de 2022

Hora: 18:30

Acceso en directo en www.elcorreo.com

El ejercicio físico durante el envejecimiento protege la salud cerebral. El deporte incrementa la densidad sináptica (el espacio de la materia gris donde se desarrollan las conexiones neuronales), situación que contribuye a proteger la salud del cerebro y las habilidades cognitivas. Esta es la principal conclusión de un estudio internacional en el que participan investigadores del CIBER de Salud Mental (CIBERSAM) y la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) que se ha publicado en la revista ‘Alzheimer’s & Dementia’. El trabajo también advierte de que la constancia en la actividad física a lo largo del tiempo es indispensable para conservar estos efectos beneficiosos.

La actividad física en la tercera edad es una de las pautas más ampliamente prescritas para fomentar un envejecimiento cerebral y cognitivo favorable, junto con otras modificaciones del estilo de vida, como llevar una dieta equilibrada o potenciar actividades cognitivas rutinarias.

Estas recomendaciones de actividad física se basan en observaciones epidemiológicas que han asociado el ejercicio a una menor incidencia de enfermedad de Alzheimer y otras demencias. De hecho, se estima que la vida sedentaria puede ser el factor clave de más de cuatro millones de casos de demencia cada año en el mundo. Asimismo, otros ensayos clínicos han demostrado el efecto positivo del ejercicio físico moderado sobre la cognición y el crecimiento de la materia gris del cerebro (grosor cortical).

A pesar de esta evidencia, la dificultad para realizar estudios moleculares del cerebro humano ha motivado que, hasta el momento, los procesos biológicos que median ese efecto beneficioso del ejercicio físico sobre la salud estructural y funcional del cerebro sean aún desconocidos. En este campo, estudios preclínicos en modelos animales sugieren que el ejercicio físico podría potenciar las habilidades cognitivas mediante un aumento de la sinaptogénesis, es decir, la generación de nuevas conexiones neuronales.

Memoria y envejecimiento

Este nuevo trabajo permite por primera vez explorar estos mecanismos con el estudio directo de muestras de cerebro humano. En concreto, la investigación analiza los resultados de más de 400 individuos integrados en el Proyecto Memoria y Envejecimiento (MAP, por sus siglas en inglés) del Rush Alzheimer’s Desease Center de Chicago (EEUU). Se trata de un estudio longitudinal en funcionamiento desde 1997, en el marco del cual personas voluntarias se prestan a realizar periódicamente evaluaciones cognitivas y psicomotrices, y a ceder sus órganos tras el fallecimiento. Este diseño permite correlacionar sus hábitos de vida cotidianos y estados de salud con alteraciones estructurales y funcionales ocurridas en sus cerebros.

En la investigación que ahora publica ‘Alzheimer’s & Dementia’ se hizo un seguimiento de la actividad física de 404 pacientes durante una media de 3,5 años antes del fallecimiento y, tras su defunción, se analizaron muestras de hasta doce áreas cerebrales esenciales para las habilidades cognitivas y psicomotrices. En ellas, se realizaron análisis cuantitativos y funcionales de ocho proteínas sinápticas (neurotransmisores que median en el intercambio de información entre neuronas).

Mejor funcionamiento

Los resultados obtenidos confirmaron que mayores tasas de actividad física diaria se asocian con un enriquecimiento en la cantidad y funcionalidad de todas las proteínas sinápticas en las regiones del cerebro analizadas. Y, en concreto, “se observó acentuada en regiones cerebrales relacionadas con el control motor”, explica Alfredo Ramos, investigador de CIBERSAM y la UPV/EHU que ha participado en este trabajo.

Asimismo, la relación entre ejercicio físico y mejora de la densidad sináptica se registró independientemente de que hubiese carga neuropatológica en las mismas áreas cerebrales o de la presencia de patologías que afectan a las habilidades motoras. “Esto evidencia que la actividad física puede ser beneficiosa para cualquier persona de edad avanzada, con independencia de su estado de salud”, afirma el investigador.

Mantener el hábito

Por otra parte, los datos indicaron que los efectos beneficiosos del ejercicio físico son tremendamente volátiles, pues aquellos participantes con elevada rutina física durante etapas tempranas, pero que descontinuaron este hábito en los últimos dos años de vida, presentaban densidades sinápticas similares a las observadas en participantes más sedentarios. Por lo que, en resumen, resulta clave la constancia de la actividad física para conservar sus beneficios sobre la salud cerebral.

En definitiva, este estudio pone de manifiesto, por primera vez en humanos, que ejercitarse físicamente, incluso en edades avanzadas, contribuye a promover procesos de sinaptogénesis y a incrementar la resiliencia sináptica frente a los efectos deletéreos de las lesiones neuropatológicas.

Por tanto, “los sistemas de salud públicos deberían redoblar esfuerzos en promover estrategias preventivas y terapéuticas orientadas a reducir el sedentarismo entre la población en la tercera edad”, recomiendan los investigadores.

La pandemia que vivimos desde hace dos años ha situado los hábitos de autocuidado en el centro de las medidas que los ciudadanos ponemos en práctica no solo para prevenir el contagio de COVID-19, sino para mejorar nuestra salud general.

Como detalla el doctor Julio Maset, médico de Cinfa, “la amenaza de la COVID-19 nos ha hecho más conscientes que nunca de la necesidad de adoptar medidas de prevención capaces de mantener alejados, no solo esta patología, sino cualquier tipo de virus y bacteria. Hemos aprendido que un gesto tan simple como lavarnos las manos con cierta frecuencia, usar gel hidroalcohólico o llevar la mascarilla pueden ser importantes medidas de autoprotección y no únicamente frente a la COVID-19”, apunta el experto.

De hecho, según datos del estudio de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (ANEFP)‘Evolución de los hábitos de autocuidado en España en época de la Covid’, presentado en 2021, el 68% de los españoles asegura que mantendrá la higiene de manos una vez superada la pandemia y el 80%, el uso de productos de autocuidado como geles desinfectantes o mascarillas.

Nuevos hábitos para nuevas necesidades

Junto a estas medidas de higiene, otros hábitos relacionados con el estilo de vida actual parecen haberse incorporado al nuevo día a día de la población española. “El contexto que vivimos continúa muy marcado por los confinamientos, las restricciones y el teletrabajo, lo que ha cambiado nuestras necesidades físicas y psicológicas. Por eso, es más importante que nunca atender a ciertos factores de salud sobre los que sí podemos actuar para encontrarnos mejor, como la alimentación, el descanso, la vida activa o los hábitos tóxicos”, resume el experto de Cinfa.

Por ejemplo, se ha demostrado que el sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de desarrollar formas más graves de covid-19 y, por tanto, de hospitalización, ingreso en UCI y muerte por esta enfermedad. Eso sin contar con el incremento de riesgo de enfermedades metabólicas o cardiovasculares. Por todo ello, el doctor Maset aconseja “una dieta rica en frutas, verduras y proteínas saludables, así como baja en grasas y azúcares, para ayudar a mantener nuestro peso a raya al tiempo que reforzamos las defensas”.

Así mismo, el ejercicio físico tiene un papel crucial a la hora de potenciar nuestro sistema inmune, otra de las claves, junto a la vacunación y las medidas de higiene, en la protección frente a cualquier tipo de virus, incluido el COVID-19. La práctica de actividad física dentro del hogar fue otro de los hábitos de autocuidado que ha instaurado la pandemia; como revela el estudio de ANEFP, un 45,5% de los españoles seguirá haciendo ejercicio en casa cuando esta termine.

Por otra parte, llevar un estilo de vida saludable ayuda a mitigar síntomas de la fatiga pandémica como el estrés, el insomnio, los cambios de humor, la mayor irritación, los problemas de concentración y los sentimientos de angustia y ansiedad. “Mantener los hábitos de autocuidado que hemos adquirido durante esta pandemia es lo más inteligente que podemos hacer por nuestra salud física y mental. Y qué mejor momento para proponernos cumplir con ellos que el comienzo del año. Consigamos, entre todos, que la COVID-19 no sea lo único que haya llegado para quedarse”, concluye el experto de Cinfa.

Diez hábitos para seguir cuidándote durante y después de la pandemia:

1. Usa las mascarillas. Esta medida no es solo útil para protegernos contra la covid-19, sino también para evitar la propagación de gripes y resfriados y otras enfermedades, especialmente las provocadas por virus y ciertas bacterias que se transmiten por el aire.
2. Lávate las manos con frecuencia y usa el gel hidroalcohólico. Lávalascon agua y jabón durante al menos quince segundos, poniendo especial atención a la zona entre los dedos y debajo de las uñas. El gel hidroalcohólico es idóneo para cuando tosas o estornudes en la mano desnuda -intenta hacerlo en el codo- o en los momentos en que no tengas acceso a un lavabo bien equipado.
3. Ventila y desinfecta adecuadamente la casa. Al igual que en tu local u oficina, abre las ventanas a menudo y durante el tiempo suficiente. Sobe todo si estás acatarrado, también es muy aconsejable que extremes la limpieza y desinfectes las superficies de la casa.
4. Come de todo y en las cantidades adecuadas. Sigue una dieta saludable, variada y equilibrada que incluya una gran cantidad de frutas y verduras, con el fin de mantener tu peso bajo control y reforzar tu sistema inmune.
5. Hidrátate adecuadamente. Tu organismo precisa de unos dos litros diarios de líquidos para mantenerse en forma. Por ello, intenta beber de seis a ocho vasos de agua al día, aunque también puedes tomar zumos naturales -sin abusar-, infusiones y caldos. En la medida de lo posible, prescinde de las bebidas azucaradas y carbonatadas.
6. Mantente activo. Con o sin pandemia, la batalla contra el sedentarismo comienza por moverse más en las acciones cotidianas del día a día, usando las escaleras en lugar del ascensor o desplazándonos andando en lugar de en coche. Y, si estás confinado o en cuarentena, puedes caminar dentro de casa durante diez o quince minutos varias veces al día, bailar o realizar tablas de ejercicios o estiramientos. También puedes llevar a cabo actividades como pilates, zumba o aeróbic siguiendo vídeos en Internet.
7. Evita los hábitos tóxicos o poco saludables. La alimentación equilibrada y el deporte deben acompañarse de otros hábitos como eliminar el consumo de tabaco y reducir o eliminar el de alcohol. Sobre todo, en la última franja de la tarde, intenta reducir la toma de bebidas alcohólicas, así como sustancias estimulantes como el café o el chocolate.
8. Duerme al menos ocho horas al día. El descanso es fundamental para nuestro cuerpo, pero, además, el insomnio y la falta de sueño están relacionados con un mayor riesgo de sobrepeso y obesidad, factores de riesgo para formas graves de covid. Por tanto, trata de dormir ocho horas al día y siguiendo siempre unos horarios regulares. Evita las siestas largas durante el día y, por la noche, no mires dispositivos electrónicos antes de ir a la cama.
9. Mantén a raya el estrés. Practicar de manera regular actividades como relajación muscular, meditación, mindfulness o yoga, controlar tu respiración e incluso escuchar música en un entorno tranquilo te ayudará a regular los picos de estrés y nervios. Limitar el consumo de noticias sobre la pandemia o el virus contribuirá a disminuir la sensación de ansiedad ante esta situación.
10. Desconecta y disfruta de tus aficiones. Reservar ratos para el entretenimiento y las aficiones puede ser la mejor terapia en tiempos de pandemia: leer ese libro pendiente, organizar por fin las fotos o empezar con ese hobby para el que no disponías de tiempo.

En el mes de enero, gran parte de la población decide implementar nuevos hábitos para cumplir sus metas o propósitos para el año nuevo. Cuidar más la alimentación, con una dieta saludable, o la salud física, con una rutina de ejercicios, son algunos de los objetivos que la sociedad establece por excelencia para arrancar un nuevo año con buen pie. Además, tras las consecuencias de la pandemia, muchas personas han caído en la cuenta de lo importante que es invertir tiempo en el autocuidado de uno mismo.

En este contexto, el IV Estudio de Salud y Estilo de Vida de Aegon ha analizado cómo se sienten los españoles respecto a su aspecto físico y cómo se dedican a su autocuidado. En líneas generales, el estudio recoge un alto grado de satisfacción con la apariencia física por parte de los españoles, ya que casi ocho de cada diez encuestados afirma estar satisfecho con su aspecto físico; el 19,1% muy satisfecho y el 55% algo satisfecho. Ambas variables han aumentado un 20% respecto a los datos recogidos el año anterior.

Sin embargo, la entidad también advierte en su estudio que ha crecido notoriamente el número de personas que están totalmente insatisfechas con su apariencia, un 135% más que en 2021, lo que supone que más del 20% de los encuestados se encuentran insatisfechos con su apariencia física.

En base a las variables sociodemográficas, el estudio resalta que la satisfacción con el aspecto físico es menor entre las mujeres y aquellos encuestados en edades comprendidas entre 26 y 40 años. Asimismo, los encuestados que consideran que su situación económica ha empeorado, han perdido su trabajo, o han estado en ERTE hacen, paralelamente, una valoración más negativa sobre su apariencia física, porcentualmente que el resto de grupos.

Más de la mitad de las dietas no están supervisadas

Enero es el mes de las dietas. Por ello, es interesante observar los datos que refleja el estudio de Aegon en este aspecto. En concreto, un 22,6% de los encuestados afirma haber realizado dietas y un 20,6% se ha preocupado por mantener el control de su ingesta alimentaria.

Las mujeres realizan dietas en mayor medida que los hombres (18% frente a un 27). Asimismo, las dietas más habituales son las que implican eliminar algún producto o alimento concreto, representando al 57% de las respuestas, así como las que suponen reducir la cantidad de comida que se ingiere. A pesar de las alteraciones que puede suponer una dieta en la alimentación, menos de la mitad de las dietas han sido supervisadas por un profesional. De hecho, del 61,3% de las personas que hacen dieta, no siguen ningún asesoramiento.

El peso, algo que preocupa especialmente a los españoles

Por otra parte, el estudio destaca el peso como un aspecto en relación con la apariencia física que parece preocupar especialmente a los españoles. Según los datos recogidos, el 42,3% de los encuestados presenta un Índice de Masa Corporal (IMC) normal; el 2,4% presenta bajo peso; el 36,3% sobrepeso, y un 19% algún tipo de obesidad. No obstante, a pesar de que casi la mitad presenta un peso normal y casi un tres pro ciento infrapeso, la mitad de las personas considera que está por encima de su peso ideal. Además, esta distorsión sobre el peso está especialmente entre las mujeres (64,85) y aparece en casi todos los grupos de edad.

A su vez, el porcentaje agregado de personas que presentan sobrepeso y obesidad es del 55%, lo que debería hacer saltar las alarmas, si se tiene en cuenta el volumen de enfermedades asociadas al sobrepeso, como son diabetes tipo II, la hipertensión, el hipercolesterolemia o las enfermedades vasculares y coronarias.

De manera más específica, el 28% de los encuestados que se encuentra dentro de su peso normal y el 1,2% que presenta bajo peso cree estar por encima del mismo. Esta percepción es preocupante, puesto que este tipo de distorsiones pueden estar relacionadas con la presión social existente hacia la delgadez y la juventud y el ensalzamiento de modelos insanas de belleza, y contribuir al desarrollo de posibles trastornos alimentarios. Conviven, por lo tanto, paralelamente problemas de sobrepeso y obesidad y de desajuste de la percepción sobre el peso.

La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) a través de la Dra. Marta Supervía Pola, médico rehabilitadora y portavoz de la sociedad científica, ha puesto en valor la importancia del ejercicio físico como defensa natural del sistema inmune y ha destacado que “cada vez son más los trabajos científicos que indican que el ejercicio mejora la respuesta inmunitaria y, por tanto, ayuda a disminuir el riesgo de enfermar”.

En este contexto, en los actuales meses de invierno en los que proliferan los virus respiratorios, la especialista de la SERMEF ha explicado que “el ejercicio físico aumenta el flujo sanguíneo y linfático al contraerse los músculos, incrementando la circulación de células inmunitarias (como por ejemplo los  linfocitos T y NK). Por otra parte la contracción muscular estimula la producción de numerosas sustancias llamadas mioquinas. Algunas de estas moléculas refuerzan la acción  del sistema inmune del organismo. Existe evidencia de que el ejercicio físico puede mejorar significativamente la capacidad inmune del organismo frente a virus respiratorios como la gripe y el SARS-CoV-2, y sus variantes, causante de la COVID-19”.

En este sentido, anima a la población a realizar ejercicio físico aeróbico como nadar, correr o montar en bicicleta, así como ejercicio de fuerza y ha descrito que “el sistema inmunitario reacciona inmediatamente cuando se hace ejercicio y que con el tiempo esta respuesta inmunitaria desaparece, por lo que es necesario ser activo físicamente y realizar ejercicio de forma habitual”.

De esta forma, ha evidenciado que en un estudio del British Journal of Sports Medicine (2011) se observó que quienes hacían ejercicio cinco o más días a la semana reducían el número de infecciones respiratorias, como el resfriado común, en un 40 %.

“Si bien la mayoría de los estudios se centran en que las personas sean activas físicamente y realicen ejercicio aeróbico —como caminar rápido, correr o montar en bicicleta—, cada vez existen más trabajos que apuntan a los beneficios que se pueden obtener de complementar lo anterior con entrenamientos de fuerza de intensidad moderada”, ha afirmado la especialista.

La experta ha continuado su exposición explicando que “sin embargo, se advierte de que los entrenamientos aeróbicos extremos y los entrenamientos de fuerza que impliquen daño muscular —como levantar mucho peso—, podrían no favorecer la función inmunitaria. Todo ello, dado que cualquiera de estas actividades más largas e intensas, mantenidas en el tiempo, puede causar un estrés en el organismo que podría conducir a una disminución de la función inmunitaria”.

TIPO DE EJERCICIO

“Sin embargo, existen unas recomendaciones generales para la población general por parte de la OMS que incluyen minimizar el sedentarismo a través de una actividad física ligera a lo largo del día, además de realizar ejercicio aeróbico cinco días a la semana, de 30 a 60 minutos cada día, con una intensidad moderada, junto con ejercicio moderado de fuerza dos o tres días a la semana”.

Por último, ha insistido en que “el ejercicio debe ser siempre adaptado a cada persona y esto incluye sus preferencias, ya que es clave la adhesión a largo plazo. Es por ello que el ejercicio aeróbico se puede realizar de diferentes maneras: caminar rápido, andar en bicicleta, correr, bailar…  Y lo mismo ocurre con el ejercicio de fuerza, que se puede realizar sin necesidad de usar material (con el peso del propio cuerpo), con cintas elásticas, mancuernas, máquinas… Para realizar ejercicio no es necesario disponer de material en casa ni acudir al gimnasio”.

“Aunque otros hábitos de estilo de vida, como comer saludablemente (evitar platos altamente procesados, alcohol, etcétera), no fumar, controlar el estrés, garantizar un buen descanso y otros, ayudan a reducir el riesgo de enfermar, el ejercicio es, desde luego, uno de los hábitos más poderosos que las personas puede adoptar para reforzar el sistema inmunitario”, ha concluido.

El colesterol elevado es una de las principales causas del 60% de las enfermedades cardiovasculares, según datos del estudio ‘Euroheart II’. Además, en el actual contexto de pandemia, los pacientes con enfermedades cardiovasculares tienen peor pronóstico en caso de contagiarse de la COVID-19.

El consumo excesivo de comidas grasas y el incremento de la ingesta de alcohol, especialmente en las fiestas navideñas, pueden traer consigo un aumento de los niveles de colesterol. Un estudio publicado en la revista Atherosclerosis indica que puede subir hasta un 15% en aquellas personas que han cometido excesos en estas fechas. El dato es preocupante, teniendo en cuenta que el 50,5% de la población adulta española tiene hipercolesterolemia, es decir, niveles de colesterol por encima de 200 mg/dl. Son datos del estudio ENRICA, el cual también apunta que el 46,4% de los que tienen colesterol elevado lo desconocen. De hecho, una encuesta de la FEC durante su campaña “Protege tu corazón: no descuides tu colesterol” (2021) detectó que 7 de cada 10 encuestados no se habían realizado ninguna revisión del colesterol durante la pandemia por miedo al contagio o por falta de disponibilidad médica.

Leopoldo Pérez de Isla, portavoz de la FEC, asegura que “después de una época del año dónde hemos relajado el cuidado del colesterol alto, hay que volver a la realidad y tener en cuenta nuestra salud cardiovascular, es una prioridad mantener bajo control este importante factor de riesgo. Nuestra primera recomendación es detectar la enfermedad para poder mejorar el manejo de la hipercolesterolemia».

Buenos hábitos y dieta cardiosaludable

Unos buenos hábitos y un estilo de vida saludable son fundamentales para combatir el colesterol elevado donde una adecuada elección de los alimentos es clave.

Elisabet Prieto, dietista-nutricionista recomienda que “todos los pacientes deberían recibir consejos sobre cómo modificar el estilo de vida para aprovechar los beneficios que la dieta mediterránea y la práctica regular de actividad aportan a nuestra salud cardiovascular”.

Tomando como base el patrón de dieta mediterránea, se recomienda:

• Incluir al menos cinco raciones a diario de verduras, hortalizas y frutas
• Tres raciones semanales de legumbres
• Elegir cereales integrales y granos enteros
• Apostar por el aceite de oliva virgen extra y los frutos secos, ricos en grasas saludables
• Incorporar lácteos con esteroles vegetales que pueden ayudar a reducir los niveles de colesterol alto. “Los esteroles vegetales son un compuesto que se encuentra de forma natural en algunos alimentos. Estos actúan reduciendo la absorción de colesterol en el intestino, y consiguiendo aumentar un 25% la excreción del mismo, ayudando así a reducir el colesterol “malo” (LDL). Es importante entender que, para conseguir este efecto sobre el colesterol es necesario ingerir al menos 1,5 g de esteroles al día, y las cantidades presentes en nuestra dieta son bajas. Por ello, es una buena idea considerar alimentos que estén enriquecidos con esteroles vegetales como refuerzo a las pautas de alimentación cardiosaludable”, apunta la experta.
• Incrementar el consumo de pescado, especialmente el azul (atún, bonito, boquerón, caballa, jurel, palometa, salmón, sardina, etc.) porque contiene un tipo de grasa cardiosaludable, los ácidos grasos omega 3 que ayuda a controlar los niveles de colesterol
• Priorizar las carnes magras y las aves de corral, frente a las rojas
• Además de las recomendaciones dietéticas, es importante practicar actividad física de forma regular y moderada. “Por ejemplo, caminar entre 45 a 60 minutos al día de tres a cinco días por semana. También mantener buenos hábitos de descanso y una hidratación adecuada”, concluye Prieto.

El invierno y cambios de temperatura al pasar de la calefacción al frío del exterior pueden afectar a las vías respiratorias y oídos. De hecho, durante el invierno aumenta la vulnerabilidad a infecciones como la otitis media aguda (OMA) que afecta en mayor medida a los más pequeños. “Cinco de cada seis niños tienen por lo menos una infección del oído antes de cumplir los tres años. Se trata de un cuadro infeccioso que afecta al oído medio, al que los gérmenes acceden desde la rinofaringe a través de la trompa de Eustaquio”, señala Isabel Cardoso, otorrinolaringóloga de la Unidad de Cirugía de Cabeza y Cuello de Vithas Madrid Arturo Soria y responsable de la Unidad de Acúfenos de Vithas Internacional.

La especialista explica que estos elevados datos de incidencia entre los más pequeños se deben, entre otras cosas, a su peculiar anatomía en la trompa de Eustaquio. “Al ser más corta, más estrecha y al tener una disposición muy horizontal, la entrada de los gérmenes catarrales a la cavidad del oído medio más sencilla”, destaca Cardoso, quien además apunta que “a media que los niños van creciendo estos cuadros van disminuyendo gracias, por un lado, a que se va desarrollando su sistema inmune y, por otro, al cambio de la trompa de Eustaquio que ayuda a proteger mejor el oído medio”.

La otitis media aguda es un cuadro infeccioso que afecta al oído medio al que acceden los gérmenes de la vía respiratoria como el neumococo y el haemophilus influenzeae. Suele comenzar con dolor de uno o ambos oídos y es común que se sobre infecte, en cuyo caso producirá un cúmulo de pus detrás del tímpano, dolor, pérdida auditiva y fiebre.

Cómo evitar las otitis entre los más pequeños

Las otitis son estacionales, motivo por el cual aumenta su frecuencia en invierno. En este sentido, Soledad Rodríguez, responsable de la Unidad de Pediatría de Vithas Madrid Arturo Soria, traslada las siguientes recomendaciones que pueden ayudar a evitarlas:

1. Evitar los cambios de temperatura bruscos ya que se favorece la inflamación de la mucosa de la rinofaringe.
2. Controlar los catarros o sus síntomas. Los lavados nasales son de gran ayuda.
3. Evitar la exposición al humo del tabaco, ya que es un factor de riesgo demostrado para la aparición de infecciones recurrentes de oído.
4. Control y corrección de enfermedades como el reflujo gastroesofágico que pueden predisponer a padecer la enfermedad.
5. Mantener una buena higiene externa, pero nunca introducir hisopos u otros objetos en los oídos.
6. Promover, en la medida de lo posible, la lactancia materna como efecto protector inmunológico al lactante.
7. Acudir a consulta de pediatría ante la persistencia de cuadro catarral sobre todo en menores de tres años para seguimiento y así evitar la temida Otitis Media Aguda y la Otitis Serosa Aguda

Gran parte de la población piensa que con cepillarse los dientes dos veces al día ya es suficiente para mantener una buena higiene bucodental. Sin embargo, tal y como explican desde el Consejo General de Dentistas de España (CGDE), “ni el cepillo manual ni el eléctrico son capaces de alcanzar las bacterias que se acumulan entre un diente y otro. Por ello es tan importante realizar la higiene interdental, al menos, por la noche”.

La higiene interdental remueve los restos de alimentos y las bacterias que se acumulan entre los dientes antes de que se forme la placa, responsable de las caries, la gingivitis y la pérdida de piezas dentales.

Los espacios entre un diente y otro acumulan un tercio de toda la placa bacteriana, de ahí la trascendencia de eliminarla. En caso contrario, los dentistas alertan de que “las bacterias se acumularán en estas zonas, pudiendo provocar caries e inflamación gingival. Además, la gingivitis puede evolucionar a una patología más grave (periodontitis), con pérdida del hueso que rodea la raíz. Asimismo, el acúmulo de bacterias y de restos alimentarios también es responsable de una gran parte de los casos de mal aliento (halitosis)”.

Una limpieza adecuada

Para limpiar bien entre los dientes existen dos opciones: seda dental o cepillo interdental. Los estudios demuestran que la seda dental elimina el 73% de la placa dental, mientras que el cepillo interdental acaba con el 93%. Pero usar uno u otro depende de si existe suficiente espacio entre los dientes para poder introducir el cepillo interdental, por lo que el dentista indicará qué método es el más apropiado para cada persona y dará las instrucciones para usarlo adecuadamente.

Óscar Castro Reino, presidente del CGDE, explica que “la placa removida por la seda o el cepillo interdental contiene más de 300 especies bacterianas y por eso es tan importante eliminarla. Si no realizamos esta higiene interdental, dejaremos el 35% de la superficie de los dientes sin limpiar, por lo que esas bacterias pasarán al torrente sanguíneo e incrementarán el riesgo cardiovascular. A pesar de su relevancia para la salud, solo el 34% de los españoles realiza la higiene interdental a diario, por lo que hay que insistir y concienciar a la población para que lo asuman como una rutina más”.

El Ilustre Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) ha destacado recientemente que las Navidades son unas fiestas que pueden pasar factura a la salud de nuestros pies.

El frío y los excesos en la ingesta de comida y bebidas alcohólicas son los principales factores que pueden afectar a los miembros inferiores. En concreto, los podólogos han advertido de que en el caso de las personas con ácido úrico elevado el consumo de carnes rojas, mariscos y dulces, pueden predisponerles a padecer ataques de gota, una forma de artritis que provoca un dolor agudo en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.

Por lo que se refiere al abuso de alcohol, las afecciones más comunes son la hinchazón de los pies porque propicia la retención de líquidos, debilidad muscular debido a que afecta a las fibras nerviosas o manchas rojizas en los pies, entre otras, que denotan que el hígado puede haberse visto afectado y no elimina bien las toxinas, no absorbe los nutrientes y no metaboliza las grasas.

Además, utilizar un calzado que no proteja adecuadamente los pies del frío puede causar dermatitis, eccemas o doloros sabañones. Para evitar estos problemas derivados del frío, que dificulta una óptima circulación sanguínea, y de los excesos habituales en Navidad, desde el ICOPCV se recomienda llevar una dieta equilibrada (compensando con una dieta liviana los días que no haya celebraciones), utilizar un calzado que mantenga la temperatura del pie (como por ejemplo, los botines), escoger un tacón que de estabilidad al caminar y que no sobrepase los 4 cm, comprar siempre un calzado de materiales naturales y flexibles que se adapten al pie y permitan su movimiento natural (con el frío la piel está más sensible y es más susceptible de sufrir heridas).

También es importante comprobar que la suela sea antideslizante porque en los meses de frío es frecuente que, por la humedad o la lluvia, el suelo esté húmedo y ayudará a evitar resbalones y a caminar con seguridad.

Desde el ICOPCV han afirmado que una dieta equilibrada y moderar el consumo de alcohol es esencial para una buena salud en general y de los pies en particular. Además, se ha destacado que en el momento en que se detecte cualquier anomalía en los pies es fundamental acudir a un profesional de la Podología para que puedan analizarse las causas y aplicar el tratamiento específico más adecuado con el objetivo de evitar consecuencias mayores que pueden afectar a la movilidad y estabilidad de la persona.

Más del 80 por ciento de los mayores de 60 años en España ha recibido su dosis de recuerdo de la vacuna contra la COVID-19 antes de que finalizara el año 2021.

Así se desprende del informe de rendición de cuentas ‘Cumpliendo’ que ha sido presentado recientemente por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, en su apartado correspondiente al área que dirige la ministra de Sanidad, Carolina Darias. Con respecto a la campaña de vacunación hay que destacar que España ha logrado llegar a casi el 90 por ciento de su población de más de 12 años vacunada con pauta completa y que hace semanas se inició la campaña de vacunación pediátrica con lo que ya el 25,8 por ciento de los niños y niñas de entre 5 y 11 años.

Pero el objetivo de proteger a la población española contra la COVID-19 no ha mermado el de proteger a la población mundial conscientes de que de esta pandemia debemos salir todos. Por ello se han donado más de 45 millones de dosis de vacunas a países de América Latina y África. Así, se ha superado el compromiso de alcanzar los 30 millones de dosis donadas antes de que finalice el 2021y se está cerca de cumplir el objetivo marcado de donar 50 millones de dosis en el primer trimestre de 2022.

En este mismo documento se destacan otros objetivos que el Ministerio de Sanidad ha logrado en este último semestre donde ha tenido que compatibilizar su liderazgo al frente de la gestión de la pandemia y su labor de coordinación con las Comunidades y Ciudades Autónomas en la campaña de vacunación con el impulso a importantes cambios en materia sanitaria.

Entre ellos, en el segundo semestre del año se actualizó y aprobó en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, por primera vez en más de una década, la Estrategia de Salud Mental y se ha presentado el Plan de Acción 2021- 2024 Salud Mental y COVID-19 para atender al impacto provocado por la pandemia.

Una de las importantes lecciones de la pandemia COVID-19 está en la importancia de aumentar los recursos destinados a salud pública, no solo para vigilancia epidemiológica sino también para impulsar estilos de vida saludables. Por ello, se ha previsto en los PGE-22 un incremento de las partidas para Salud Pública.