Profesiones

Hoy 17 de marzo se celebra el Día Mundial del Sueño, un evento internacional organizado por la World Sleep Society (WSS) que reúne a investigadores, profesionales de la salud y pacientes con el objetivo de reconocer el importante impacto del sueño en la salud. En esta ocasión, de hecho, la efeméride se celebra bajo el lema “El sueño es esencial para la salud”, un enfoque que quiere hacer hincapié en el papel del sueño saludable como hábito fundamental para el bienestar físico, mental y social.

En ese sentido, desde la Sociedad Española de Sueño (SES), que impulsa los actos por el Día Mundial del Sueño en España, se ha querido destacar el papel del sueño como “pilar fundamental” de salud de los individuos y de las poblaciones. Tanto a nivel físico como mental. De aquí que la SES haya estado acompañada por la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), una sociedad científica referente a nivel nacional e internacional en el conocimiento y la atención de calidad a los pacientes en los que concurren adicciones y otros trastornos mentales.

“Sin duda alguna, el sueño es una función vital del ser humano fundamental para el mantenimiento de una buena salud mental y física”, ha afirmado la doctora Ana Teijeira Azcona, neurofisióloga clínica, coordinadora de los actos en España por el Día Mundial del Sueño y presidenta del comité científico del XXXI Congreso de la SES, que se celebrará en Toledo del 14 al 16 de septiembre. En ese sentido, la experta ha recordado que el sueño no solo favorece la consolidación de la memoria o el aprendizaje, sino que durante el mismo se regulan diversos sistemas del cuerpo humano promotores de una buena salud, desde el sistema inmune, hasta el sistema metabólico y el sistema cardiovascular, pasando, entre otros, por el sistema hormonal. “Es necesario un sueño de buena calidad para que todos estos sistemas puedan funcionar bien”, ha añadido.

En España se estima que más de un 10% de la población (más de 4 millones de personas) padece algún tipo de trastorno de sueño crónico y grave; y que más de un 30% de los ciudadanos (más de 12 millones de personas), se despiertan cada día con la sensación de no haber tenido un sueño reparador o finalizan el día muy cansados. En ese sentido, la doctora Teijeira Azcona ha recordado que un sueño insuficiente o de mala calidad mantenido de manera crónica “favorece la aparición de una serie de enfermedades que pueden llegar a provocar un grave impacto en la calidad de vida de las personas e, incluso, incrementar la mortalidad”.

En concreto, ha enumerado la portavoz de la SES, un mal sueño incrementa hasta en un 20% el riesgo de mortalidad y aumenta el riesgo de presentar hipertensión arterial, diabetes, obesidad y eventos cardiovasculares (infartos o ictus), así como de sufrir infecciones y determinados tipos de cáncer.  La experta ha resaltado también al respecto que dormir mal tiene un grave impacto en las tareas diurnas cognitivas, aquellas necesarias para poder estudiar o trabajar concentrados, memorizar, aprender o coordinar. “Un mal descanso incrementa el riesgo de accidentes laborales y de tráfico e, incluso, se ha estudiado la posibilidad de que pueda favorecer el desarrollo de demencia. Además, con frecuencia un mal sueño de manera continuada va a provocar alteraciones en el estado del ánimo, favoreciendo la depresión o la ansiedad”, ha argumentado.

Sueño y salud mental, una relación bidireccional

El doctor Carlos Roncero, jefe del Servicio de Psiquiatría del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA), profesor de la Universidad de Salamanca y presidente de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), ha insistido en esa relación bidireccional entre el sueño de mala calidad y los problemas de salud mental. “Hasta el 60%-70% de los trastornos mentales tienen asociado algún trastorno del sueño, sobre todo el insomnio. Y alrededor de uno de cada dos pacientes con trastorno del sueño crónico acaba desarrollando algún síntoma de trastorno mental”, ha destacado el psiquiatra, que ha añadido que, en el caso de la patología dual, que designa la coexistencia de una adicción y otro trastorno mental, las alteraciones del sueño son un “marcador de riesgo” para la gravedad de la adicción y para la recaída o la mala evolución de los pacientes.

El doctor Roncero ha lamentado que los problemas de sueño hayan sido tradicionalmente “minimizados y poco valorados” tanto por los profesionales médicos como por la sociedad en general, ya que, en su opinión, se trata de trastornos que, cuando se cronifican, acaban generando “una muy mala calidad de vida y un gran riesgo de alteraciones de salud mental, incluyendo el consumo de sustancias”.

En ese sentido, por último, Roncero ha destacado que muchas personas con problemas de sueño acaban recurriendo al consumo de sustancias de tipo depresor (como, por ejemplo, el alcohol) para intentar aliviar algunos de los síntomas del insomnio, con la creencia errónea de que este tipo de sustancias ayudan a dormir mejor: “Sin embargo, esto acaba generando alteraciones en los patrones del ritmo del sueño, un sueño superficial y poco reparador; y un incremento del riesgo de adicción y consumo de otras sustancias que puede acabar derivando también cuadros ansiosos, depresivos, etc”.

Expertos en investigación sanitaria han reflexionado sobre la situación actual de la sanidad vasca en la tercera jornada de la L Semana de Humanidades de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao (ACMB) que se ha celebró en la Sociedad Bilbaina. La coordinadora científica de BIOEF, Lorea Mendoza, destacó que “la sanidad de Euskadi avanza hacia un sistema de unidades médicas mixtas que suman asistencia e investigación y tendrán un gran impacto sobre los pacientes, ya que permitirán avanzar en el desarrollo e incorporación de tratamientos innovadores”.

“La investigación e innovación en salud son un elemento clave para conseguir nuevas maneras de prevenir y diagnosticar enfermedades, así como disponer de nuevos medicamentos y dispositivos para su tratamiento y curación. Un ejemplo de estas unidades mixtas que ya están en funcionamiento serían la unidad conjunta de investigación clínica en Cáncer Infantil de Euskadi, la unidad de secuenciación masiva y la unidad de terapias avanzadas CAR-T”, explicó Mendoza.

La conferencia ‘Salud y Sociedad: el presente’ que fue moderada por la decana del Colegio Oficial de Biólogos de Euskadi, M.ª Isabel Tejada, también contó con las intervenciones del investigador de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) e IKERBASQUE research profesor, Iñigo de Miguel, y el doctor en Estadística del Departamento de Salud del Gobierno Vasco, Imanol Montoya.

Investigación en Euskadi

Respecto al trabajo de investigación en salud que se desarrolla desde Euskadi, Mendoza destacó que “el sistema público vasco de salud, a través de sus cerca de 3.000 investigadores (un 66% mujeres) desarrolla una gran actividad investigadora que se centra en los pacientes y se articula a través de los cuatro institutos sanitarios Bioaraba, Biocruces Bizkaia, Biodonostia y Kronikgune, con la coordinación de la Fundación Vasca de Investigación e Innovación en Salud BIOEF. De hecho, en 2021 se realizaron más de 1.800 proyectos”.

“Este ecosistema de investigación permite proporcionar un mayor apoyo a los profesionales sanitarios que quieren investigar a la par que facilita la colaboración con empresas y otros centros. En este sentido, el sistema sanitario público vasco es un socio preferente para las nuevas empresas de Euskadi en el desarrollo, validación y puesta en el mercado de nuevos productos innovadores. A día de hoy, han trabajado con 153 entidades vascas, la mayoría pymes”, añadió.

De cara al futuro, indicó que “Euskadi tiene su hoja de ruta en la Estrategia de Investigación e Innovación en Salud 2022-2025 y se centra en las siguientes áreas de especialización: medicina personalizada; terapias avanzadas; salud digital; la aplicación de tecnologías disruptivas a necesidades de salud; y las enfermedades neurodegenerativas y de salud mental”.

Inteligencia artificial y edición genética

Por su parte, Iñigo de Miguel se centró en dos avances tecnologías con “particular relevancia” para la salud: el empleo masivo de datos con fines diagnósticos o terapéuticos y la edición genética. Respecto al primer caso, de Miguel ha explicado que “estos sistemas, que suelen implicar mecanismos de inteligencia artificial, permitirían mejorar sustancialmente la creación de fármacos y su proceso de prueba antes incluso de aplicarse en humanos, lo que cambiará el paradigma de los ensayos clínico. Además, influirá en las técnicas diagnósticas y de elección del tratamiento”.

“En el caso de la edición genética, esta tecnología puede convertirse en una herramienta revolucionaria si se logra eliminar los riesgos que implica en la actualidad. A corto plazo, servirá para mejorar la respuesta a algunas patologías concretas y en un futuro, podría implicar serios cambios en la forma de reproducción humana, ya que muchas alteraciones solo podrían hacerse en etapas embrionarias”, señaló.

La importancia de los indicadores de Salud

En su intervención ‘Indicadores de salud: visión poblacional’, Imanol Montoya centró en estos “sistemas que sirven para identificar problemas de salud, valorar las necesidades de recursos de salud, monitorizar la equidad en salud, y diseñar y desarrollar intervenciones comunitarias”.

En el caso de Euskadi, tal y como explicó Montoya, “el Departamento de Salud del Gobierno Vasco dispone de información de calidad para calcular estos indicadores a través, entre otros, de la Encuesta de Salud, del Atlas de Mortalidad o del propio sistema de información de Osakidetza”.

La jornada inaugural de la L Semana de Humanidades de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao (ACMB) que se celebró el 27 de febrero, en la Sociedad Bilbaina ha reunido a varios especialistas para reflexionar sobre salud y sociedad. Amaia Bacigalupe, responsable del Grupo de Investigación OPIK de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), ha analizado cómo la desigualdad afecta a la salud en Euskadi con situaciones como que “a igualdad de síntomas, una mujer tiene una probabilidad un 80% mayor que un hombre de recibir un diagnóstico de depresión”.

De hecho, a lo largo de su intervención ‘La desigualdad social y su efecto sobre la salud en Euskadi’, Bacigalupe también ha señalado varias diferencias más. “Las mujeres tienen una probabilidad un 50% superior que un hombre de recibir una prescripción de psicofármacos con el mismo diagnóstico; los hombres de Bilbao tienen una brecha de seis años en su esperanza de vida según su barrio de residencia; o la precariedad laboral multiplica por cuatro la mala salud mental en las mujeres”, ha destacado Bacigalupe.

Ricardo Franco Vicario, presidente de la ACMB, y Beatriz Astigarraga, presidenta de la Sociedad de Médicos y Grupo IMQ, han presentado esta cita divulgativa ‘Salud y sociedad: ¿dónde estamos y hacia dónde vamos?’ que ha sido moderada por Juan Ignacio Pérez, catedrático de Fisiología en la UPV/EHU. Esta reunión médica también ha contado con la intervención ‘Hablando de salud’ que ha protagonizado Felix Goñi, profesor emérito de la UPV/EHU y Premio Euskadi de Investigación, y ha destacado varias relaciones entre los ámbitos de la educación y la salud.

“La higiene es, sobre todo, una cuestión de educación. Debemos educar en la aceptación de las limitaciones humanas, de la desgracia como compañera inseparable de la felicidad. Esa aceptación de las propias limitaciones ahorra muchos actos médicos’, ha indicado Goñi.

Una infección de las vías respiratorias superiores, producida por virus respiratorios como el del resfriado común, constituye un factor de riesgo para la aparición de la parálisis de Bell, que es el tipo de parálisis del nervio facial más frecuente, según ha explicado la Dra. Belén Alonso, directora del nuevo Grupo de Trabajo de Rehabilitación en la Parálisis Facial de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF). Desde la sociedad científica quieren explicar en qué consiste esta patología, asociada al invierno, pero también a otros muchos factores.

La experta de la SERMEF ha explicado que la parálisis facial consiste en “la pérdida completa o parcial del movimiento voluntario de los músculos de la cara, que puede producirse por lesiones en el sistema nervioso central y por lesiones en el propio nervio facial”. “Habitualmente, aparece en un lado de la cara, pero puede ser bilateral”. “La parálisis facial periférica, se produce por la lesión del séptimo par craneal, que es el nervio encargado de las expresiones faciales, llamado nervio facial”, ha explicado la experta de la SERMEF, quién ha apuntado que “aproximadamente el 70-80% de las parálisis faciales son idiopáticas (en las que no se conoce la causa exacta), si bien se sospecha una etiología viral”.

CAUSAS

 “Existen múltiples causas que pueden afectar al nervio facial a lo largo de todo su recorrido desde su salida del tronco cerebral hasta la cara, provocando una parálisis facial”. “La forma más frecuente (en el 80%) es la parálisis facial de Bell. Aunque su causa exacta es desconocida, hay mucha literatura científica que se encamina a que puede deberse a una inflamación del nervio producida por virus de la familia herpes simple, siendo un factor de riesgo el embarazo -especialmente durante el tercer trimestre, o en la primera semana después del parto-; infecciones de las vías respiratorias superiores, diabetes, presión arterial alta y obesidad”, han descrito las especialistas de la SERMEF.

En este contexto, la Dra. Eishe Abdel-Muti, secretaria del Grupo de Trabajo de la SERMEF, ha afirmado que “hay un 20% de las parálisis faciales periféricas que pueden deberse a otras causas como traumatismos, tumores, enfermedades autoinmunes y enfermedades neurológicas”.

SÍNTOMAS

Las doctoras han desgranado que “antes de la parálisis puede presentarse un cuadro catarral banal y dolor más o menos intenso en la región retroauricular (detrás del oreja). “Su comienzo suele ser súbito, y en pocas horas, la parálisis facial se manifiesta como una asimetría evidente de la cara tanto en reposo como en movimiento, con dificultad por ejemplo para elevar las cejas, cerrar los ojos o sonreír. Pueden aparecer además alteraciones en el lagrimeo, la salivación o el sentido del gusto”, han evidenciado.

CONSECUENCIAS

La mayoría de los pacientes que sufren una parálisis facial de Bell se recuperan completamente en un plazo de 4 a 8 semanas. Pero en un 20 o 30% de los pacientes puede no haber una recuperación completa, quedando secuelas como son la debilidad de los músculos faciales del lado afectado por la parálisis, las sincinesias, que son movimientos involuntarios que aparecen asociado a otros movimientos voluntarios  (como por ejemplo, que al mover la boca voluntariamente, se cierre el ojo de forma involuntaria) o la contracción muscular mantenida, que consiste en la aparición de una contracción en algunos músculos de la cara cuando esta se encuentra en reposo.

En relación con esto, las doctoras han puesto el foco en que la aparición de estas secuelas pueden afectar al habla y la pronunciación, dificultando la comunicación, y alterar funciones tan básicas como beber o masticar”.

TRATAMIENTO REHABILITADOR

La directora del Grupo de Trabajo de Parálisis Facial de la SERMEF ha indicado que “la atención rehabilitadora del paciente con parálisis facial se reconoce como fundamental, siendo necesaria la coordinación con otros especialistas médicos, así como con los terapeutas, permitiendo un flujo y circuito de pacientes adecuado y una atención de calidad. La coordinación con Atención Primaria es fundamental para permitir la vía de entrada y el seguimiento de estos pacientes”.

“La Reeducación neuromuscular, es la base de la Rehabilitación, un proceso complejo, que exige la participación activa del paciente. No se trata de inflar globos ni de mascar chicle, sino de establecer un plan de trabajo específico guiado inicialmente por el terapeuta, en el que se reentrena la actividad muscular de la cara, con un adecuado control motor. Se usan también medicamentos neuromodulares, cuando hay alteraciones en el tono muscular”, ha señalado.

EL NUEVO GRUPO DE TRABAJO DE LA SERMEF

La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física ha creado un nuevo Grupo de Trabajo sobre Rehabilitación Facial que surge de la necesidad de promover, coordinar y compartir a nivel nacional la experiencia y el conocimiento actual sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico de la parálisis facial, así como promover la investigación, la docencia y la innovación en este campo.

Todo ello hace necesaria la formación, el encuentro de los profesionales para compartir conocimiento e impulsar modelos de actuación con el fin último de mejorar la calidad de vida de los pacientes con parálisis facial.

De esta forma, el nuevo Grupo de Trabajo tiene como objetivos promover, coordinar y elaborar documentos de consenso y guías de evaluación y abordaje rehabilitador en el paciente con parálisis facial, en todas sus fases y grados de afectación, avalados por la SERMEF.

También el nuevo grupo busca difundir y compartir los diferentes modelos y protocolos de actuación así como programas de tratamiento realizados en diferentes centros y servicios de Rehabilitación. Promover la formación, y participar en congresos, cursos y foros multi-especialidad sobre parálisis facial.

Por último, el Grupo de Trabajo de la SERMEF quiere dar a conocer a otros especialistas, gestores sanitarios y población en general la importancia y contenido de los programas rehabilitadores en el paciente con parálisis facial en todas las fases de su evolución, tanto para mejorar la recuperación funcional y prevenir secuelas, como para tratar las secuelas y minimizarlas.

La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) ha recordado que, en base los datos de la OMS, se calcula que entre el 10 y el 20% de las personas que han padecido la COVID-19 pueden seguir experimentando síntomas como fatiga persistente y problemas de salud diversos hasta semanas o meses después de la infección inicial. Esta situación clínica se le llama Long Covid/Covid persistente.

En este contexto y aún con la incertidumbre de cuál será el desarrollo de la pandemia en los próximos meses, la sociedad científica ha instado a “no olvidarse de las vacunas y completar las dosis de refuerzo” porque “disponemos de vacunas adaptadas a las nuevas variantes que nos protegerán de infecciones graves, secuelas y contratiempos de esta enfermedad que aún está presente”. “Gracias a la vacunación se han visto casos menos graves, pero sigue existiendo un covid persistente en un porcentaje de la población”.

De esta forma, la SERMEF recuerda que “las intervenciones realizadas desde Rehabilitación permiten abordar las distintas secuelas que puede presentar un enfermo que ha sufrido COVID leve o moderado: desde limitaciones físicas hasta trastornos de la deglución, limitaciones por la insuficiencia respiratoria o déficits cognitivos y conductuales”.

“Debido a las secuelas de la COVID-19, hemos atendido y seguimos atiendo a un número importante de personas con discapacidad debido a las secuelas de esta enfermedad. Estos pacientes COVID con consecuencias físicas se han sumado ya a las abultadas listas de espera que el Sistema Nacional de Salud ya tenía que afrontar con gran dificultad debido al elevado aumento constante del envejecimiento poblacional que está dando lugar a una mayor prevalencia de enfermedades crónicas asociadas a la discapacidad”, han concluido desde la sociedad científica.

El Colegio Oficial de Podólogos del País Vasco quiere dar una serie de consejos sencillos y prácticos a la ciudadanía para cuidar los pies durante la época invernal con motivo del mal tiempo generalizado.

Entre varias recomendaciones y advertencias, destacan que se ha de evitar exponer a los pies a fuentes de calor directas (brasero, calefacción o secador) para entrar en calor porque los cambios de temperatura favorecen la aparición de lesiones como los sabañones.

En este contexto, la organización señala que en el invierno los pies se resienten y que el frío produce una vasoconstricción de los capilares, es decir, los pequeños vasos por los que fluye la sangre se cierran. “En los pies encontramos muchas de estas terminaciones, y al ser la parte más alejada del corazón, el aporte de sangre no se realiza con la misma fluidez que a otras partes del cuerpo. Es relativamente normal tener los pies fríos por momentos durante el invierno. Si hay problemas vasculares, la dificultad será mayor”, indican.

En este contexto, desde el Colegio Oficial de Podólogos del País Vasco recomiendan:

1.- Es muy importante que el calzado no comprima en exceso los pies. Esta situación dificulta la circulación y un pie en cuyas venas la sangre no fluye correctamente, es susceptible de sufrir un mayor enfriamiento. Si se comprime mucho, las venas no se rellenan de sangre y se pierde calor.

2.- Se ha de evitar exponer a los pies a fuentes de calor directas (brasero, calefacción o secador) porque los cambios de temperatura favorecen la aparición de lesiones como los sabañones (un tipo de inflamación que hace que la piel se enrojezca y se hinche).

3.- Los pies secos se deben mantener secos. Los pies húmedos favorecen la sensación de frío. Se recomienda usar calzado que impermeabilice y mantenga los pies secos.

4.- El movimiento y la actividad física, aunque sea de un nivel moderado, favorece una microcirculación y evita la pérdida de calor corporal y por ende también en los pies.

5.- Ingerir líquidos suficientes. A pesar de la poca apetencia que genera el frío un estado de deshidratación también favorece la pérdida de calor en el organismo.

6.- Utilización de calcetines térmicos. Es aconsejable el uso de prendas que mantengan el calor como calcetines de lana o algodón, en vez de las de nylon. También se recomiendan calzado con membranas.

7.- Masajear los pies aumenta la temperatura en los mismos y, por tanto, la sensación de calor.

8.- No fumar en exceso porque este hábito dificulta la circulación sanguínea.

9.- Solo usar las katiuskas/botas de agua en días de lluvia. Este calzado de goma permite que los pies no se mojen por la lluvia, pero hace que el pie sude y lo moja.  Se debería cambiarlas por un calzado con membrana impermeable incorporado.

10.- Descalzarse al llegar a casa para dejar que la piel respire, siempre y cuando se camine por una superficie limpia y no se tengan alteraciones estructurales que necesiten estabilizarse con tratamientos ortopédicos o similares. Caminar descalzo durante unos minutos.

España ha anticipado una serie de medidas y mantiene la vigilancia activa frente a la preocupación por la evolución de los contagios de COVID-19 en China, tal y como ha anunciado recientemente la ministra de Sanidad, Carolina Darias.

En este sentido, ha explicado que, ante posibles escenarios, por parte de las autoridades sanitarias hay máxima vigilancia y anticipación, y se han implementado controles en los aeropuertos españoles a viajeros procedentes de China, a quienes se exigirá la presentación de una prueba frente a la COVID-19 con resultado negativo o pauta completa de vacunación, con vacunas autorizadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Además, en coordinación con AENA, se están dando los pasos necesarios para poder realizar test COVID-19 a los viajeros procedentes de este país. También, para contar con más información y datos fiables, se considera fundamental la vigilancia activa y la secuenciación de muestras para poder detectar posibles nuevas variantes.

Darias ha detallado las actuaciones previstas desde el Gobierno de España y el trabajo que se está realizando con los organismos internacionales, con la Unión Europea y con las comunidades y ciudades autónomas, pues “sabemos de la importancia de actuar con coordinación”.

Coordinación

En este sentido, la ministra ha subrayado la coordinación nacional para abordar esta situación, con la reunión reciente de la Ponencia de Alertas y Planes de Preparación y Respuesta del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) para analizar la situación. Posteriormente, la Comisión de Salud Pública del CISNS ha abordado los posibles escenarios ante el aumento de casos COVID en China.

En ambas reuniones se ha compartido la información disponible y se ha puesto en común las conclusiones de la reunión del Health Security Committee (HSC) de la Unión Europea celebrada ayer. Además se ha recalcado la importancia de mantener una vigilancia activa, de potenciar la secuenciación de positivos y de incrementar la vacunación con segunda dosis de recuerdo.

Vacunación

La ministra ha insistido en que la pandemia ha dejado muchas lecciones, entre ellas que en España contamos con “una Estrategia de Vigilancia robusta y una Estrategia de Vacunación potente”.  Por ello, ha subrayado la importancia de la vacunación y ha añadido que, para seguir protegiéndonos frente al virus,  es fundamental completar la pauta de vacunación y la vacunación de segunda dosis de recuerdo con vacunas adaptadas a variantes.

Darias ha recordado que la primera dosis de recuerdo en personas mayores de 60 años ha superado el 94 por ciento de esta población diana; mientras que en el caso de la segunda dosis de recuerdo con vacunas adaptadas a variantes hay margen de mejora pues, en estos momentos, se la han inoculado a un 55% de los mayores de 60 y un 73% de los mayores de 80.

Medidas UE

A nivel europeo, en coordinación con el Ministerio de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación, España está impulsando la convocatoria en la UE del  Dispositivo de Respuesta Política Integrada a las Crisis (Dispositivo RPIC), para adoptar una posición común de medidas de entrada a pasajeros procedentes de China, y para revisar la recomendación de solicitar Certificado COVID Digital o equivalente.

Por otro lado, con el Ministerio de Interior, Sanidad trabaja en una Orden de fronteras alineada con la petición de Certificado COVID Digital a los viajeros procedentes del país asiático.

Finalmente, la Dirección General de Salud Pública está en contacto con los responsables de este área en Cataluña y Madrid, al ser estas comunidades autónomas punto de llegada vuelos directos procedentes de China.

La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), sociedad científica que aglutina a los médicos rehabilitadores de España, insta a la población a marcarse como objetivo para el recién estrenado año 2023 “moverse más” para reducir las altas de sedentarismo y evitar complicaciones de salud que pueden conllevar a situaciones de discapacidad.  De esta forma, piden que, una vez pasadas las fiestas y tras los posibles excesos navideños, la ciudadanía comience a moverse más para mejorar su salud. Sería un buen propósito de año de nuevo.

En este contexto, desde la SERMEF subrayan que la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación se centra en el abordaje de la discapacidad y quieren explicar que su objetivo es “prevenirla y que no hay nada mejor para esto que la actividad física y el ejercicio”. “No es exactamente lo mismo actividad física que ejercicio. La actividad física es cualquier movimiento que realizan nuestros músculos y que supone un gasto de energía (por ejemplo subir escaleras, pasear, arreglar el jardín o trabajar en el huerto etc.). El ejercicio es una actividad física que es planeada, estructurada y con un propósito”, señalan desde la SERMEF.

De esta forma, desde la sociedad científico señalan que “3 días es una motivación, 3 semanas es un hábito y a los 3 meses se obtienen resultados”. “El ejercicio regular se asocia con un aumento de longevidad y reduce el riesgo de varias enfermedades como la enfermedad cardiovascular, el ictus, el deterioro cognitivo, algunos cánceres, la diabetes tipo 2, la osteoporosis, la hipertensión, el aumento del colesterol y/o triglicéridos, la obesidad y la artrosis entre otros. Además, el ejercicio regular está asociado con una mejora de la salud psicológica y la situación funcional. Esto significa que a mejor salud muscular mejor podemos hacer las actividades que nos gustan tales como cuidarnos sin depender de nadie, pasear, salir a comprar, viajar etc. Es muy importante el ejercicio regular. Incluso si no es regular es mejor algo que nada”, aseveran.

En esta línea, los médicos rehabilitadores afirman que la “actividad física es el elixir que proporciona salud y aumenta la esperanza de vida incluso en pacientes discapacitados y que produce beneficios a cualquier edad, pero solamente es efectivo si cuesta hacerlo”.

“En nuestro país somos más sedentarios de lo que nos gustaría a los médicos rehabilitadores. Alrededor del 80% de la población no alcanza los niveles de actividad física recomendados, así que nuestra adherencia a la actividad física y al ejercicio es muy mala pero se debe conseguir revertirla y ser cumplidores”, han subrayado desde la SERMEF.

SEGUIR RECOMENDACIONES OMS

Por último, desde la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física hacen hincapié en que, siguiendo las indicaciones de la OMS, “las recomendaciones generales para la población general enfocadas a minimizar el sedentarismo son:  realizar actividad física ligera a lo largo del día, además de realizar ejercicio aeróbico cinco días a la semana, de 30 a 60 minutos cada día, con una intensidad moderada, junto con ejercicio moderado de fuerza dos o tres días a la semana”.

 “Quizás estas recomendaciones puedan parecer excesivas. Y evidentemente no todo el mundo dispone de 30-60 minutos al día para poder dedicar realizar actividad física, pero hay que tener en cuenta que el tiempo que invirtamos en realizar actividad física de intensidad moderada será una inversión para nuestra salud actual y nuestra salud futura”, afirman desde la SERMEF.

El Ministerio de Sanidad ha aprobado recientemnte el Calendario de Vacunación Común a lo Largo de Toda la Vida para 2023, con la incorporación de cuatro nuevas vacunas.

El Calendario de Vacunación Común a lo Largo de Toda la Vida indica las vacunas a administrar a las personas residentes en España desde el Sistema Nacional de Salud. Desde 2012, se publica cada año el calendario vigente para el año siguiente.

En primer lugar, se establece la recomendación de vacunar de forma sistemática a la población infantil frente a la Enfermedad Meningocócica Invasiva (EMI) por serogrupo B con la vacuna 4CMenB, debido a la alta gravedad y las secuelas de esta enfermedad, así como la equidad de la medida en la población. Estas vacunas se irán incorporando antes de final de 2024 para los 2, 4 y 12 meses de edad, siendo especialmente importante vacunar en tiempo a los 2 y 4 meses de edad.

Asimismo, se mantiene la recomendación, ya aprobada en 2018, de administrar dos dosis de la vacuna 4CMenB a personas de grupos de riesgo no vacunada previamente. Además, en estos grupos de población se recomienda la administración de una dosis de recuerdo un año después de completar la vacunación y, posteriormente, cada cinco años.

En segundo lugar, se incluye también en el calendario la vacunación frente a la gripe en la población infantil entre 6 y 59 meses de edad, una recomendación de la OMS y de la Unión Europea.

La tercera vacuna que se incorpora al calendario es la de Herpes Zóster (HZ) a mayores de 65 años y, además, se podrá captar progresivamente cohortes entre 66 y 80 años comenzando por la población que cumple 80 años. El HZ es una enfermedad muy prevalente, con mayor incidencia a partir de los 50 años y en mujeres, aumentando con la edad y, de manera considerable, con la presencia de inmunodepresión y ciertas condiciones de riesgo.

Se amplía, en cuarto lugar, la vacunación frente a Virus de Papiloma Humano (VPH) a los varones. De esta manera, se vacunará a los 12 años de edad tanto a las niñas como a los niños. La pauta de vacunación de dos dosis será aplicable con un intervalo mínimo de 6 meses.